Разделы сайта
Выбор редакции:
- К чему снятся грибы во сне женщине
- Икра кабачковая обжаренная Как сделать кабачковую икру на сковороде
- Расстрел толкование сонника Весть о расстреле мужа сонник
- Как потушить рыбу в сковороде
- Домашние алкогольные напитки из ягод и фруктов
- Религия христианство, её основы и суть Стадия актуальной эсхатологии
- Именины у федора по церковному
- Рецепт ткемали из сливы и алычи: классический способ и адаптированные варианты
- Морковный пп торт-чизкейк без муки, масла и сахара Низкокалорийный морковный пирог рецепт
- Секреты классификации бренди XO и VSOP
Реклама
Рис. 1. Выход личинки токсокары их яйца.
Анализ крови на токсокарозПри токсокарозе отмечаются изменения целого ряда показателей в анализе крови. ЭозинофиллияПовышенное количество в периферической крови эозинофилов является характерным лабораторным показателем при токсокарозе. Количество эозинофилов в крови при гельминтозе составляет 30 — 90%. В пунктате костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. На рентгенограмме легких выявляются «летучие» эозинофильные инфильтраты. ЛейкоцитозКоличество лейкоцитов при заболевании повышается и составляет от 20х10 9 до 30х10 9 на 1 л. Ряд исследователей отмечают прямую зависимость между уровнем эозинофилии, количеством лейкоцитов в крови и тяжестью заболевания. ГипергаммаглобулинемияГамма-глобулин представляет собой фракцию сывороточных белков, содержащих иммунные антитела. При токсокарозе отмечается повышенное количество иммуноглобулинов крови — важнейших белков специфического гуморального иммунитета. АнемияУмеренная анемия при токсокарозе чаще отмечается у детей. Скорость оседания эритроцитовУскорение СОЭ является характерным лабораторным признаком при токсокарозе. Печеночные пробыПри поражении печени в ряде случаев отмечается повышение билирубина и печеночных проб. Рис. 2. На фото слева яйцо токсокары с бластомером (темного цвета), слева — созревшая личинка внутри.
Антитела к токсокарамДля диагностики токсокароза используются иммунологические реакции, с помощью которых выявляются антитела к антигенам Toxocara canis. В острую стадию заболевания определяются титры специфических антител класса Е, в хроническую — класса G. Выявление антител к токсокарам осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид иммунологического исследования обладает высокой чувствительностью (93,7%) и специфичностью (89,3%). О наличии токсокароза и степени заболевания можно судить по показателям диагностических титров:
При низких титрах специфических антител и бессимптомном течении заболевания за больными устанавливается диспансерное наблюдение. Специфическое лечение проводится при появлении клинических признаков токсокароза. Рис. 3. Личинка токсокары в легочной ткани (макропрепарат). Рис. 4. Эозинофильная гранулема. Токсокары. Жизненный цикл. Токсокароз глаз. Дифференциальная диагностикаПроводить дифференциальную диагностику токсокароза следует, в первую очередь, с такими гельминтозами, как аскаридоз, описторхоз, шистоматоз, стронгилоидоз и др. У детей токсокароз часто протекает под маской ОРЗ. Гельминтоз следует отличать от целого ряда заболеваний, сопровождающихся эозинофилией: синдром Леффлера, онкопатология, лимфогрануломатоз, медикаментозная аллергия и др. При поражении легких токсокароз следует дифференцировать с бронхиальной астмой и пневмонией, при поражении печени — с вирусным гепатитом, при поражении миокарда — с пристеночным фибропластическим миокардитом. Рис. 5. Инкапсулированная личинка токсокары. Токсокароз протекает циклически, рецидивы сменяют ремиссии, из-за чего у больного отмечаются значительные колебания иммунологических и гематологических показателей, что следует учитывать не только при постановке диагноза, но и при определении показаний к проведению специфической химиотерапии. В организме взрослых людей функционирует уже сформировавшаяся иммунная защита, дети же подвержены различным инфекциям гораздо сильнее. Отдельных симптомов, указывающих именно на токсокароз нет, но натолкнуть на мысль о глистной инвазии может сочетание факторов риска и косвенных проявлений заболевания:
Любой человек, а особенно, ребенок с признаками поражения глистами требует тщательного осмотра, диагностики и лечения. Будьте осторожныУ женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Подготовка к анализуТак как для исследования необходима венозная кровь, уровень антител может изменяться под воздействием различных факторов, перед сдачей нужно подготовиться: Игнорирование этапов подготовки может негативно сказаться на лабораторных результатах. Расшифровка результатов анализаПоскольку иммуноглобулины появляются в ответ на проникновение яиц глист в человеческий организм, различный уровень их концентрации – титр – говорит о разных этапах развития и длительности заболевания. Именно поэтому расшифровка результатов анализа проводится квалифицированным лаборантом, который может выдать следующее заключение:
Полученные титры антител сравнивают с референсными (средними) значениями. Их разницу называют коэффициентом позитивности и тоже вносят в бланк с результатами анализа: Сочетание результата КП выше 4,4 с повышением эозинофилии больше 10% расценивается как развитие глазного токсокароза, а при суммарных антителах – как суперинвазия. От кого: Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта. А вот и моя история Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров. Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет! Если при анализе на токсокароз определяется IgG положительный, но клиническая картина и анамнез не подтверждает инвазию, значит результат расценивается как ложно положительный. Повышенный суммарно титр антител можно обнаружить при следующих заболеваниях:
Уровень иммуноглобулинов могут также повысить беременность, длительный прием иммуносупрессоров и индивидуальные особенности иммунной системы человека. Чтобы получить наиболее объективный лабораторный результат, нужно максимально убрать смазывающие диагностическую картину факторы и делать исследование в назначенное врачом время. Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям. Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет. ВозбудителиПередача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм. Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют. Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей Основной путь заражения . Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза. Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой. Дополнительный путь заражения . Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию. При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз. Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции. Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Toxocara Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии. Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале. Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой. Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании. Жизненный циклСхема жизненного цикла токсокар на примере Toxocara canis Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец. Висцеральная формаНаиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:
Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови). Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз. Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме. Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота. Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока Кожная формаДля нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок. Неврологический токсокарозПроявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги. Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными. Скрытая формаСкрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов). ДиагностикаДля того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:
Лечение токсокарозаТоксокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза. Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем. К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы. ЭпидемиологияХотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах. В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный]. В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев. Маленькие дети находятся в наибольшей опасности, потому что они играют на улице и часто помещают загрязненные предметы и грязь в рот. Содержание собаки является еще одним известным фактором риска для инфицирования токсокарозом. Наблюдается также значительная зависимость между высоким показателем титра антител токсокар в крови и эпилепсией у детей. Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой. Профилактические меры
Кроме вышеперечисленного, очень важно массовое распространение методов профилактики по исключению заражения токсокарозом. Поэтому первостепенной задачей является информирование населения, что, несомненно, приведет к уменьшению числа заболеваний. Синонимы : Anti-Toxocara IgG titer, Иммуноглобулины класса G к возбудителю токсокароза Заказать Цена со скидкой: 645 ₽ 550 р. RU-NIZ 575 р. RU-SPE 550 р. RU-KLU 550 р. RU-TUL 480 р. RU-TVE 550 р. RU-RYA 550 р. RU-VLA 550 р. RU-YAR 550 р. RU-KOS 550 р. RU-IVA 480 р. RU-PRI 480 р. RU-KAZ 550 р. 550 р. RU-VOR 550 р. RU-UFA 550 р. RU-KUR 550 р. RU-ORL 550 р. RU-KUR 550 р. RU-ROS 550 р. RU-SAM 550 р. RU-VOL 550 р. RU-ASTR 550 р. RU-KDA 645 р. 645 р. RU-PEN 472 р. RU-ME 472 р. RU-BEL Скидка 50%
Срок исполненияАнализ будет готов в течение 3 дней, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности. Срок может быть увеличен на 1 день в связи с федеральным праздником. Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)Подготовка к анализуЗаранееНе сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур. НаканунеЗа 24 часа до взятия крови: Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь. Исключите тяжёлые физические нагрузки. От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду. В день сдачи60 минут до забора крови не курить. 15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии. Информация об анализеМетод исследования - Иммуноферментный анализ (ИФА) Материал для исследования - Сыворотка крови Состав и результатыКлинические симптомы заболевания разнообразны. В зависимости от преобладающих симптомов выделяют висцеральную форму – 23% и глазную – 67%. Токсокароз по клиническим проявлениям нередко напоминает аскаридоз. Наиболее постоянным симптомом токсокароза является высокая эозинофилия периферической крови – до 60–80%. При тяжелых формах заболевания могут быть обнаружены гранулематозные поражения различных органов и тканей. Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденального содержимого, как при других гельминтозах. Основным методом диагностики токсокароза является проведение анализа крови на токсокароз для обнаружения антител класса IgG. Обнаружение повышенного уровня специфических антител класса IgG к Toxocara canis у лиц с характерным комплексом симптомов: лимфаденопатия, гепатомегалия, бронхит, бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь на фоне эозинофилии крови, лейкемоидная реакция эозинофильного типа с характерным эпиданамнезом и др. подтверждает этиологический диагноз заболевания. Степень повышения уровня антител в крови тесно коррелирует с тяжестью течения заболевания. Титр специфических антител 1/800 и выше с большой степенью вероятности свидетельствует о заболевании, а титры 1/200, 1/400 - о носительстве токсокар при висцеральном токсокарозе и патологическом процессе при токсокарозе глаза. За лицами с низкими титрами противотоксокарных антител при наличии показаний следует установить диспансерное наблюдение и при появлении клинических признаков болезни провести специфическую терапию. Критериями эффективности лечения следует считать прогрессивное снижение уровня эозинофилии, регресс клинических проявлений болезни, снижение титров специфических антител до уровня 1/800 и ниже. При медленном улучшении клинико-лабораторных показателей курсы специфической терапии повторяют через 3-4 месяца, иногда требуется 4-5 курсов лечения. Интерпретация результатов исследования "Антитела к антигенам токсокар IgG (титр)"Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов. Положительный результат исследования свидетельствует о текущем или ранее перенесенном заболевании. Отрицательный результат исследования может быть при отсутствии антител класса IgG к Toxocara canis, однако, не может в полной мере исключить инвазирования. Ложноотрицательные результаты исследования могут наблюдаться у лиц с поражением токсокарами глаз в результате слабого антигенного воздействия. Единица измерения: титр Референсные значения: Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора Итак, почему без сомнений Lab4U?
Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года) Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией Патогенность означает - иметь возможность порождать заболевание. Чаще всего человеческий организм поражают следующие типы гельминтов:
На сегодняшний день известно о существовании более двадцати пяти тысяч видов плоских червей. Некоторые из них способны вызывать у человека серьезные заболевания, такие как фасциолез, шистосомоз, описторхоз и другие. Ленточные черви
Круглые черви
Дальнейшее течение инфекции будет зависеть от следующих факторов:
Данный путь передачи называют фекально-оральным, то есть животное испражняется, и частички фекалий вместе с яйцами гельминтов заносятся в ротовую полость другого животного или человека. Существуют следующие факторы, способствующие проникновению токсокар в рот человека или животного:
У человека заболевание развивается, после того как личинки токсокар начинают свою миграцию по всему организму. Симптомы токсокарозаКлинически токсокароз не имеет специфичных признаков, и его симптоматика во многом схожа с симптомами других гельминтозов в острый период.Существуют следующие стадии токсокароза:
Острый токсокароз
Хронический токсокароз
Латентный токсокароз
Симптомы токсокароза зависят от следующих факторов:
Аллергические симптомыЛичинки, попадая в организм человека, начинают активно проникать в органы и ткани - эту стадию врачи называют острой. Во время этой фазы активизируется иммунитет и, как следствие, возникают аллергические реакции.Течение токсокароза могут сопровождать следующие аллергические проявления:
Как правило, данная форма токсокароза наблюдается у детей от года до пяти лет, так как именно в данный период они находятся в наиболее тесном контакте с песком и землей. При поражении желудочно-кишечного тракта у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
| ||
Дыхательная система | По воротной вене от желудка , кишечника и поджелудочной железы личинки с током крови попадают изначально в печень, а затем через сердце в легкие. Поражение органов дыхания при токсокарозе встречается в более пятидесяти процентов случаев. Изначально у больного могут наблюдаться различные воспалительные процессы верхних дыхательных путей (например, фарингит , ларингит , трахеит
). Если личинки попадают в легкие, то впоследствии могут наблюдаться более тяжелые поражения дыхательной системы. Из-за образования в легких узелков воспалительного характера происходит развитие признаков, похожих на бронхиальную астму , острый бронхит или пневмонию . При поражении дыхательной системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
|
Сердечно–сосудистая система | Серьезные случаи токсокароза могут привести к эндокардиту Леффлера. Данное заболевание возникает вследствие негативного воздействия белковых веществ эозинофилов на сердце. Первостепенно происходит поражение эндокарда (внутренняя стенка сердца
) в виде его утолщения с последующим вовлечением мышечного слоя (миокарда
). В ранней стадии данного заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Анамнез | Описание |
Анамнез жизни |
|
Анамнез заболевания |
|
Эпидемиологический анамнез |
|
Аллергологический анамнез |
|
Объективные данные
Объективные данные включают в себя:- визуальный осмотр больного;
- пальпация (ощупывание );
- перкуссия (постукивание );
- аускультация (выслушивание ).
Объективные данные | Описание |
Визуальный осмотр больного | При токсокарозе кожные покровы могут быть:
Со стороны дыхательной системы может наблюдаться экспираторная отдышка, кашель, а также астмоидное дыхание. |
Пальпация | Врач производит пальпацию:
|
Перкуссия | Производится перкуссия таких органов как легкие, желудок, печень и кишечник. |
Аускультация | Производится выслушивание следующих органов:
|
Лабораторные исследования
В настоящее время лабораторные методы диагностики эффективно применяются:- для выявления заболеваний;
- для наблюдения за эффективностью проведенного лечения;
- для контроля состояния здоровья.
Иммунологический метод диагностики, который основывается на том, что в полученной из крови больного сыворотке исследуют наличие антител и антигенов.
Серологический метод включает в себя различные виды серологических реакций.
Для выявления антител к токсокаре наиболее часто применяются следующие реакции:
- реакция связывания комплемента (РСК );
- иммуноферментный анализ (ИФА ).
Наименование метода исследования | Описание метода |
Реакция связывания комплемента | При соединении антитела с антигеном происходит активизация специального комплекса белков белка - комплемента. Эти белки в месте иммунологической активации, образуют единый иммунный комплекс. Данный метод исследования основан на выявлении наличия связанного комплекса. Следует заметить, что если антитела не свяжутся с антигеном, следовательно, не произойдет выработка и присоединение комплимента и реакция исследования будет отрицательной. |
Иммуноферментный анализ | Является одним из наиболее чувствительных анализов. Позволяет определить наличие или отсутствие антител и антигенов в сыворотке крови, а также установить их количество. |
Общий анализ крови
В общем анализе крови обнаруживаются следующие показатели:
- эозинофилия (повышенный уровень эозинофилов ведет к развитию аллергической реакции );
- понижен уровень гемоглобина (данный показатель указывает на наличие железодефицитной анемии );
- лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме );
- ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов ).
Биохимический анализ крови
В биохимическом анализе крови выявляется:
- гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина - пигмента желчи может указывать на усиленный распад эритроцитов );
- гиперферментемия (увеличение показателей ферментов печени );
- гипергаммаглобулинемия (повышенный уровень иммуноглобулинов в крови указывает на наличие патологических агентов ).
Инструментальная диагностика
- рентгенологическое исследование грудной клетки (может показать множественные легочные узелковые утолщения );
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при обследовании печени могут наблюдаться гипоэхогенные образования );
- компьютерная томография (исследуются печень, легкие, центральная нервная система );
- офтальмоскопия (осмотр глазного дна позволяет выявить отслойку сетчатки );
- определение остроты зрения (выявляется уменьшенная острота зрения, больные могут видеть плавающие предметы или подобные пузырю изображения ).
Признаки | Диагностическая значимость в баллах |
эозинофилия | пять |
лейкоцитоз | четыре |
ускоренная СОЭ | четыре |
гипергаммаглобулинемия | три |
гипоальбуминемия | три |
наличие анемии | два |
рецидивирующая лихорадка | три с половиной |
легочный синдром (сочетание клинических проявлений ) | три с половиной |
гепатомегалия | четыре |
рентген грудной клетки | два |
расстройства желудочно-кишечного тракта | два |
неврологические расстройства | полтора |
поражения кожных покровов | один |
увеличение лимфатических узлов | один |
Диагноз токсокароза устанавливается в том случае, если общая сумма составляет двенадцать баллов и более.
Лечение токсокароза
При лечении токсокароза используются следующие группы препаратов:- противогельминтные препараты;
- десенсибилизирующие средства.
Противогельминтные препараты
Данная группа препаратов действует губительно на гельминты.
Наиболее частыми побочными эффектами могут быть:
- тошнота;
- рвота;
- болезненные ощущения в эпигастральной области;
- головная боль;
- аллергические реакции;
- слабость.
Токсокары, попадая в организм человека, со временем провоцируют развитие аллергической реакции. Данная группа препаратов используется с целью предупреждения или ослабления развившейся аллергии.
Наименование препарата | Действующее вещество | Способ применения и дозировка препарата |
Семпрекс | Акривастин | Взрослым, а также детям старше двенадцати лет:
восемь миллиграмм ) три раза в сутки. |
Тавегил | Клемастин | Взрослым:
назначается внутрь по одной таблетке (один миллиграмм ) два – три раза в сутки. Детям с шести до двенадцати лет:
Детям с года до шести лет:
|
Кларитин | Лоратадин |
по одной таблетке (десять миллиграмм ) один раз в день. Детям с двух до двенадцати лет, если масса тела не превышает тридцать килограмм:
Если масса тела тридцать килограмм и выше:
В виде сиропа данный препарат назначается в дозе пять (детям до 30 кг ) и десять миллилитров (если 30 кг и более ). |
Зиртек | Цетиризин | Взрослым и детям старше шести лет:
пять – десять миллиграмм (одна таблетка содержит десять миллиграмм ) один раз в сутки. Детям с двух до шести лет:
Детям с года до двух лет:
Детям с шести до двенадцати месяцев:
|
Телфаст | Фексофенадин | Взрослым и детям старше двенадцати лет:
принимать внутрь по одной таблетке (120 или 180 мг ) один раз в сутки. Детям с шести до одиннадцати лет:
|
Больному также в качестве дополнения к противоглистной терапии могут быть назначены глюкокортикостероиды (например, преднизолон, преднизон, дексаметазон ) препараты, оказывающие противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Дозу и длительность лечения назначает индивидуально лечащий врач в зависимости от имеющихся показаний.
В зависимости от того, какой орган или система была поражена токсокарой больному может потребоваться дополнительная консультация со следующими специалистами:
- с офтальмологом в случаях глазного токсокароза;
- с невропатологом, если был поражен головной мозг, и у больного наблюдаются неврологические признаки;
- со специалистом по инфекционным заболеваниям, когда существуют вопросы относительно клинических признаков и выбора тактики лечения.
Лечение глазного токсокароза
При лечении глазного токсокароза детям и взрослым назначают субконъюнктивальные инъекции стероидным противовоспалительным препаратом депо-медролом (фармакологическая группа – глюкокортикостероиды ). При необходимости может быть назначена хирургическая операция.Если у больного вследствие токсокароза наблюдается отслоение сетчатки, может понадобиться лазерная терапия.
На эффективность проведенного лечения будут указывать следующие показатели:
- уменьшение клинических признаков заболевания;
- нормализация общего состояния;
- при сдаче общего анализа крови наблюдается снижение уровня эозинофилов;
- при проведении серологического исследования отмечается снижение титра антител к токсокаре.
Профилактика токсокароза
Профилактика токсокароза считается государственной проблемой.Среди служб, занимающихся вопросами профилактики токсокароза, выделяют следующие:
- жилищно-эксплуатационные организации;
- органы здравоохранения;
- различные станции по борьбе с болезнями животных;
- санитарно-эпидемиологические службы.
- соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после каждого контакта с животными или почвой );
- регулярное обследование домашних животных, а также своевременное их лечение;
- осуществление плановой дегельминтизации животных;
- принятие различных мер, направленных на сокращение бездомных животных;
- отведение и оборудование специальных мест для выгула домашних животных;
- обязательное мытье и обдавание кипятком таких продуктов питания как зелень, фрукты и сырые овощи (непосредственно до их употребления в пищу );
- обязательное проведение термической обработки мяса;
- периодическая замена песка в детских песочницах;
- защита парков, скверов и детских площадок от посещения животных;
- борьба с механическими переносчиками яиц токсокар (например, тараканы, мухи );
- проведение просветительных работ в детских садах и школах, направленных на ознакомление с таким заболеванием как токсокароз;
- при подозрении на токсокароз необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение и сдать анализ крови для серологического исследования;
- периодическое проведение лабораторной диагностики с целью выявления токсокароза у животных;
- регулярное наблюдение и обследование лиц, подверженных заражению токсокарозом.
- дети от трех до пяти лет;
- психически больные или умственно отсталые люди;
- ветеринары;
- работники садоводческих хозяйств и питомников;
- владельцы домашних животных.
Читайте: |
---|
Популярное:
Новое
- Икра кабачковая обжаренная Как сделать кабачковую икру на сковороде
- Расстрел толкование сонника Весть о расстреле мужа сонник
- Как потушить рыбу в сковороде
- Домашние алкогольные напитки из ягод и фруктов
- Религия христианство, её основы и суть Стадия актуальной эсхатологии
- Именины у федора по церковному
- Рецепт ткемали из сливы и алычи: классический способ и адаптированные варианты
- Морковный пп торт-чизкейк без муки, масла и сахара Низкокалорийный морковный пирог рецепт
- Секреты классификации бренди XO и VSOP
- Самые скверные и стервозные знаки зодиака