Bezoare sind Fremdkörper, die sich im Magen bilden. Früher wurden sie oft Magensteine ​​genannt, da ihre Konsistenz sehr dicht und die Oberfläche hart sein kann. Diese Pathologie ist ziemlich selten.

Wie und woraus entstehen Bezoare?

Steine ​​entstehen im Magen aus Fasern, Samen und Schalen pflanzlicher Produkte, die aus irgendeinem Grund im Magen nicht verdaut werden konnten (dies Phytobezoare). Die Bildung solcher Magensteine ​​ist möglich, wenn große Mengen „adstringierender“ Früchte mit groben Ballaststoffen gegessen werden: Kakis, Quitten, Pflaumen, Feigen. Auch die Kerne von Weintrauben und anderen Obstarten, Sonnenblumenkerne, insbesondere mit Schale, sowie Nüsse können unverdaut bleiben.

In seltenen Fällen findet man Bezoare aus dicht verfilztem Haar oder Tierfell. Diese Pathologie kann bei Kindern auftreten, die die schlechte Angewohnheit haben, an einer Haarsträhne zu saugen oder zu beißen, oder die versehentlich oder absichtlich die Haare von Tieren im Haus verschlucken (dies Trichobezoare). Viele Patienten leiden unter psychischen Störungen, die sich unter anderem darin äußern, dass sie sich die Haare ausreißen und verschlucken. Trichobezoare kommen in den allermeisten Fällen bei Mädchen und Frauen mit langen Haaren vor.

Sebobezoare– Fettsteine, die sich im Lumen des Magens aus nicht erhitzten tierischen Fetten bilden, also beim Verzehr von rohem Rind-, Lamm- oder Ziegenschmalz.

es gibt auch Lactobezoare, entsteht bei Säuglingen aus Kasein und Laktose bei der Fütterung künstlicher Säuglingsnahrung, Hämobezoare durch Blutgerinnsel und einige andere Arten von Magensteinen, die äußerst selten sind.

Magensteine ​​können sich schnell bilden – innerhalb weniger Monate, manchmal dauert dieser Prozess über Jahrzehnte. Sie können klein sein, die Größe einer Erbse, oder sie können so groß werden, dass sie fast die gesamte Magenhöhle einnehmen, obwohl solche Fälle natürlich äußerst selten sind. Ihre Konsistenz kann weich, dicht, manchmal sogar steinig sein.

Prädisponierende Faktoren

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Bildung von Fremdsteinen im Magen hervorrufen können:

• psychische Störungen;
• frühere Operationen und Erkrankungen des Magens, wodurch sich die Verdauung und Bewegung der Nahrung verschlechterte;
• minderwertiges Mahlen der Nahrung beim Kauen;
• Verschlucken von Kaugummi und Plastilin – kommt bei Kindern vor;
• Einnahme von Leim und anderen chemischen Verbindungen mit Klebeeigenschaften;
• systematischer Verzehr von thermisch unverarbeitetem tierischem Fett.

Anzeichen von Bezoaren im Magen

Die Symptome hängen von der Größe und Anzahl der Bezoare sowie davon ab, wie lange sie im Magen verbleiben. Bei den „Besitzer“ von Bezoaren kann es auch nach einer kleinen Mahlzeit zu ständiger Mattheit, einem Schweregefühl und einem Völlegefühl im Magen kommen, außerdem kommt es zu Aufstoßen mit einem unangenehmen Fäulnisgeruch. Wenn Bezoare besetzen am meisten Magenhöhle, dann ist nach dem Essen Erbrechen von unverdauter Nahrung möglich.

Aufgrund der Tatsache, dass der Verdauungsprozess gestört ist, kann es bei Patienten zu Beschwerden kommen allgemeine Schwäche und Zeichen.

Kleine Bezoare können spontan in den Darm gelangen und mit dem Kot austreten, große können jedoch zu Verstopfungen führen. In seltenen Fällen verursachen solche Steine ​​Dekubitus der Magenwand, deren Geschwürbildung mit anschließender Perforation usw.

Diagnose von Bezoaren

Es ist nahezu unmöglich, anhand der Beschwerden und der Untersuchung des Patienten eine genaue Diagnose zu stellen. Bei der Palpation des Abdomens im Magenbereich lassen sich nur sehr große Formationen erkennen, es kann jedoch nicht davon ausgegangen werden, dass es sich um einen Bezoar und nicht beispielsweise um einen Tumor handelt. Oftmals wurden Patienten mehrere Jahre vor der Entdeckung eines Bezoars von Ärzten beobachtet.

Im Gegensatz dazu werden in seinem Lumen Füllungsdefekte festgestellt, von denen es mehrere geben kann und die sich in Form und Größe unterscheiden. Diese Methode ist am aussagekräftigsten bei großen Bezoaren, insbesondere bei Trichobezoaren, deren „Schwanz“ in den Dünndarm reicht.

Bei Kindern wird häufig Ultraschall statt Röntgen eingesetzt. Bauchhöhle. Hierbei handelt es sich um Screening-Methoden, die den Verdacht auf einen Fremdkörper im Magen ermöglichen. Nur die Endoskopie kann eine endgültige Antwort geben.

Wenn in der Magenhöhle leicht bewegliche Formationen gefunden werden, der Zahnstein jedoch groß ist, kann er praktisch bewegungslos sein, was typisch für Neoplasien ist. Der Arzt erkennt Trichobezoare meist sofort.

Behandlung von Magenbezoaren

In den meisten Fällen können Bezoare auf natürlichem Weg aus dem Körper entfernt werden. Kleine weiche Magensteine ​​pflanzlicher Natur können unter dem Einfluss einer 10 %igen Natronlösung in kleinere Teile zerfallen; alternativ kann Borjomi-Mineralwasser verwendet werden. Um die Entfernung von Bezoaren aus dem Darm zu beschleunigen, werden Abführmittel verschrieben.

Auch kleine Bezoare können bei der Magenspülung entfernt werden.

Größere Steine, die mit Hydrokarbonatlösungen nicht zerkleinert werden können, werden mechanisch mit einem Fasergastroskop, Laser oder Ultraschall zerkleinert.

Wenn alle Methoden zur Zerkleinerung von Bezoaren versagt haben, wird eine Operation durchgeführt und der Fremdkörper durch einen Schnitt in der Magenwand entfernt. Am häufigsten ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, wenn bei einem Patienten Trichobezoare festgestellt werden. In solchen Fällen werden bei den meisten Patienten dichte (mit Filz vergleichbare) magenähnliche Gebilde (wie ein Gipsverband) aus der Magenhöhle entfernt. In der Literatur werden klinische Fälle beschrieben, bei denen Trichobezoare mit einem Gewicht von mehr als 3 kg aus dem Magen entfernt wurden.

Nach der chirurgischen Behandlung kommt es dazu vollständige Genesung Wenn Patienten jedoch die schlechte Angewohnheit, sich in die Haare zu beißen, nicht loswerden, kann sich ein neuer Bezoar bilden.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Sie eine solche Pathologie vermuten, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren. Die Diagnose wird von einem Endoskopiker durchgeführt. Die Behandlung erfordert manchmal einen chirurgischen Eingriff. Liegt die Ursache des Bezoars in einer Zwangsstörung, empfiehlt sich eine zusätzliche Behandlung durch einen Psychiater.

Fremdkörper, die im Magen selbst auftreten, werden Bezoare genannt. Bezoare, die hauptsächlich aus Haaren bestehen, werden Trichobezoare oder Haartumoren genannt. Bezoare, die aus Pflanzenfasern und harzigen Substanzen entstehen, werden Phytobezoare genannt, solche, die aus aufgenommenem tierischem Fett entstehen, werden Sebobezoare genannt.

Magen-Trichobezoare kommen hauptsächlich bei Tieren vor und kommen beim Menschen nur sehr selten vor. Dies sind in der Regel Kinder oder Frauen, die die schlechte Angewohnheit haben, an ihren Haaren zu saugen, oder Arbeiter, die Haare und Wolle verarbeiten. Trichobezoare wurden auch bei Geisteskranken gefunden, die ständig ihre Haare und Filze von Matratzen kauten. Bei Verschlucken stehen Haare und Fell unter dem Einfluss von Magensäure klebrig werden. Dadurch werden sie schnell umhüllt Lebensmittelmassen und es bildet sich ein dichter Tumor. Allmählich wächst dieser Tumor und erreicht manchmal sehr große Größen (die Größe der Faust eines Erwachsenen).

Phytobezoare entstehen beim Verzehr von Früchten, die viele Haftstoffe enthalten, oder bei der Aufnahme von harzigen Stoffen. Hinter In letzter Zeit Sehr oft traten Phytobezoare des Magens als Folge des Verzehrs von Kakifrüchten auf. Diese Früchte enthalten viele Pflanzenfasern und kleine Samen, die reich an harzigen und klebrigen Substanzen sind. Unter dem Einfluss von Magensäure nimmt die Klebrigkeit der verzehrten Kaki stark zu und sie umhüllt die vom Patienten verzehrte Nahrung. So kann sich in naher Zukunft nach der Einnahme von Kaki ein dichter Tumor im Magen bilden – ein Magenstein.

Phytobezoare des Magens werden auch beim Verzehr von Datteln gebildet, insbesondere wenn Patienten die Samen dieser Frucht verschlucken. Die Größe der im menschlichen Magen gebildeten Phytobezoare reicht von der Größe einer Pflaume bis zur Größe eines maximal aufgeblähten Magens. Manchmal bilden sich im Magen mehrere Bezoare. Die Häufigkeit der Bildung von Bezoaren variiert von Ort zu Ort. Im Süden unseres Landes kommen sie am häufigsten vor.

Symptome von Phytobezoaren und Trichobezoaren

Das klinische Bild ist nicht reich an spezifischen Symptomen und ihre Erkennung sollte in erster Linie auf der Anamnese und der Identifizierung eines dichten Tumors im Magen basieren, der für den Patienten von geringer Bedeutung ist. Phytobezoare und Trichobezoare können jahrelang im Magen verbleiben, ohne dass es zu Beschwerden oder objektiven Symptomen kommt. In anderen Fällen verursachen sie Symptome, die einer Gastritis, einem Geschwür oder einem Magentumor ähneln. Manchmal werden sie mit einem Paket vergrößerter Lymphknoten oder einer verlagerten vergrößerten Milz vermischt.

Durch den Verzehr von Kakis verursachte Phytobezoare äußern sich wie folgt: Nach einigen Stunden oder häufiger nach einigen Tagen, abhängig von der Menge der verzehrten Früchte, treten Schmerzen, ein Druckgefühl im Bauch, Übelkeit, Sodbrennen und Erbrechen auf . Gleichzeitig erkennen die Patienten selbst und etwas später auch ihre Behandler einen dichten, schmerzlosen, beweglichen Tumor unterschiedlicher Größe in der Magengegend – vom Ei bis zum Kinderkopf. Manchmal kann die Oberfläche des Tumors uneben sein, was bei ausreichender Dichte zu einer Fehldiagnose führt. Die Diagnose wird durch eine Durchleuchtung mit Kontrastmittel erheblich erleichtert. Die vom Patienten eingenommene Kontrastsuspension umhüllt den Bezoar gut und macht ihn sichtbar. Das Röntgenbild von Bezoaren zeichnet sich durch das Fehlen von Füllungsdefekten in jeder Position des Probanden und eine gute Verdrängung des vorhandenen zentral gelegenen Füllungsdefekts aus.

Behandlung von Phytobezoaren und Trichobezoaren

Die Behandlung von Magen-Trichobezoaren sollte nur chirurgisch erfolgen. Sie müssen während der Gastrotomie entfernt werden. Bei der Bildung von Bezoaren aus harzigen Stoffen ist das Gleiche zu tun. Phytobezoare des Magens, die beim Verzehr von Kakis entstehen, können manchmal auch ohne diese beseitigt werden. Dazu sollten die Patienten 3 Tage lang heiße Milch (ein halbes Glas alle 3 Stunden) und eine warme alkalische Lösung trinken und anschließend ein Abführmittel einnehmen. Heutzutage wird empfohlen, viel Mineralwasser aus der Borjomi-Quelle zu trinken: Alkalische Lösungen zerstören den Phytobezoar in einzelne Teile, die dann auf natürlichem Wege ausgeschieden werden.

Manchmal erscheint im Magen-Darm-Trakt ein Fremdkörper – ein Magenbezoar. Dies ist eine feste Struktur organischen Ursprungs, die durch das Eindringen schwer verdaulicher Substanzen entsteht. Diese Neubildungen werden auch Steine ​​oder Steine ​​genannt. Die Ursachen einer solchen Pathologie im Verdauungsorgan können physiologischer und psychogener Natur sein.

Menschen, die große Mengen grobfaserhaltiges Gemüse und Obst verzehren, sind ebenso anfällig für diese Pathologie wie psychisch kranke Patienten, die ihre eigenen Haare verschlucken.

Bezoar im Magen: Merkmal der Krankheit

Bei diesem pathologischen Neoplasma handelt es sich um einen hellgrauen Steinklumpen. Ein solcher Fremdkörper im Verdauungsorgan besteht aus verfilzten Haaren, Pflanzenfasern, anorganischen Stoffen oder Blutgerinnseln. Bezoarsteine ​​im Magen haben eine fettige Oberfläche und einen bitteren Geschmack. Bei einem Kind wird der Bezoar oft durch Pflanzenbestandteile dargestellt. Die Form der Formation ist rund, der Durchmesser erreicht 7 cm. Die Behandlung von Bezoar erfolgt chirurgisch.

Ursachen von Bezoar

Wenn sich ein solcher Stein im Magen-Darm-System gebildet hat, deutet dies auf eine Verletzung der Ernährung oder schwere Magen-Darm-Erkrankungen hin. Ein Bezoar entsteht beim Menschen durch den Einfluss folgender Faktoren:

• Schlechte Gewohnheiten. Magensteine, bestehend aus Haaren, entstehen bei Menschen, die dazu neigen, Haare zu essen, um sich in Stresssituationen zu beruhigen.
• Falsche Ernährung. Eine ungleichmäßige Menge an groben Ballaststoffen in der Nahrung kann diese Krankheit hervorrufen. Wenn Kinder Kakis, Pflaumen und Datteln essen, bilden sich im Magen und Darm Klumpen unverdauter Fruchtfasern. Dies ist besonders ausgeprägt, wenn Sie Obst mit Milch trinken.
• Candidiasis Magen-Darmtrakt.
• Frühzeitigkeit. Zu früh geborene Kinder haben ein höheres Risiko, Bezoare zu entwickeln.

Arten von Bezoaren

In der Magenhöhle festgestellte Steinbildungen werden nach ihrer Zusammensetzung unterteilt:

• Trichobezoare. Sie waren die ersten, die beschrieben wurden. Trichobezoare sind Haare im Magen. Das Phänomen wird häufig bei Schizophrenen und psychisch kranken Menschen beobachtet, die zum Haarziehen neigen.
• Phytobezoar. Quantitativ gesehen überwiegt diese Steinart gegenüber anderen. Phytobezoar wird durch komprimierte Fasern dargestellt. Die Basis dafür sind meist Kaki, Feigen, Pflaumen, Weintrauben, Vogelkirschen und andere säuerliche Früchte und Beeren.
• Hämatobezoar. Präsentiert mit Blutgerinnseln.
• Lactobezoar. Kommt häufiger bei mit der Flasche ernährten Säuglingen vor. Dargestellt durch Rückstände von Milchzucker und Kaseinprotein.
• Shellacobesoar. Man nennt es Bitumen- oder Teerkonkretion. Es kommt bei Vertretern wilder Stämme vor, die lieber Baumharz kauen.
• Pixobesoar. Ein solcher Stein tritt bei Menschen auf, die Ersatzalkohol und Leim konsumieren.
• Sebobezoar. Es ist ein Fettkonglomerat und entsteht im Magen-Darm-Trakt aufgrund der Ansammlung von tierischem Fett, das mit der Nahrung aufgenommen wird.
• Anthracobezoar. Die Steine ​​werden durch Abgüsse aus Kohle dargestellt.

Trichobezoar

Bei diesem Stein im Magen-Darm-System handelt es sich um einen Haarabdruck. Dazu gehören nicht nur Haare, sondern auch Wimpern, Augenbrauen und andere Auswüchse des menschlichen Körpers. Ein solcher Zahnstein entsteht als Folge des zwanghaften Fressens flauschiger Strukturen. Diese Angewohnheit kommt häufig bei psychisch kranken Menschen und Kindern vor. Bei Frauen kommen Trichobezoare in fast 90 % der Fälle häufiger vor.

Phytobezoar

Diese Neubildung wird durch eine Ansammlung von Pflanzenfasern dargestellt. Es kommt in 70 % der Fälle beim Nachweis von Steinbildungen in den Hohlräumen des Magen-Darm-Systems vor. Phytobezoar hat meist eine runde oder zylindrische Form. Es wird aus dem Fruchtfleisch von Kakis, Feigen, Pflaumen, Weintrauben und Vogelkirschen hergestellt. Ein solcher Stein tritt auch nach übermäßigem Verzehr von Sonnenblumenkernen auf. Bei Männern kommt es in 80 % der Fälle häufiger vor.

Pharmakobezoar

Dieser Zahnstein wird durch eine Ansammlung chemischer und medizinischer Substanzen in der Magenhöhle oder einem anderen Teil des Magen-Darm-Trakts dargestellt. Am häufigsten handelt es sich dabei um einen Anthracobezoar, bei dem es sich um eine Ansammlung von Aktivkohle handelt. Es entsteht bei Menschen mit eingeschränkter Peristaltik, denen die Druckbewegungen der Muskeln des Magen-Darm-Systems fehlen.

Andere Bezoare

Steine ​​entstehen aus allen Stoffen, die von Magenenzymen und Salzsäure nicht verdaut werden können. Bezoare entstehen aus Harz, Leim und Fett. Sie sind ebenfalls biologischen Ursprungs. Ein Beispiel sind Blutgerinnsel, die sich im Magen aufgrund eines blutenden Geschwürs bilden oder nach dem Verschlucken von Blut dorthin gelangen.

Symptome eines Bezoars

Das Krankheitsbild ist aufgrund seiner Vielfältigkeit oft unscharf. Es hängt von der Zusammensetzung, den Abmessungen, dem Gewicht, der Form und der Verweildauer der steinigen Struktur in der Höhle des Magen-Darm-Trakts ab. Symptome des Vorhandenseins von Steinen im Magen:

• Schmerzen im Oberbauch, begleitet von Schweregefühl;
• vorzeitiges Sättigungsgefühl;
• Übelkeit, die mit Erbrechen endet und keine Linderung bringt;
• sprudelnde Luft mit fauligem Geruch;
• Gewichtsverlust;
• ein Gefühl, als würde etwas im Inneren herumrollen.

Ein Stein organischen Ursprungs, der im Körper einiger Wiederkäuer, am häufigsten bei Bezoarziegen, gebildet wird, besteht aus Magnesia, Oxalsäure und Kalkphosphat. Der Lebensraum der Bezoarziegen ist das Mittel- und Hochland des zentralasiatischen Raums. Die Flora hier ist spezifisch – Hagebutte, Sumach, Kaktusmandel, wilde Pistazien, also sehr dichte und zähe Sträucher.

Naturgemäß sind Tiere gezwungen, bei der Fortbewegung an den Hängen buchstäblich durch Dornen zu waten. An den Büschen bleiben viele Haare zurück – nicht nur von Bezoar-Ziegen, sondern auch von anderen Tieren, die in dieser Gegend grasen. Ziegen verschlucken Haarbüschel mit der Nahrung. Auf den von Tieren verschluckten Kugeln reichern sich Mineralsalze an, deren Hauptbestandteil Calciumhydrogenphosphat ist.

Diese Steine ​​kommen in den Mägen von Robben, Walrossen und einigen Walen vor. In den Hörorganen von Fischen finden sich auch „Hörsteine“ oder Osteoliten, die aus Kalziumkarbonatkristallen bestehen. Das Wort Bezoar kommt wahrscheinlich vom chaldäischen „bel“ – Herrscher und „zaar“ – Gift. Der Stein hat eine bläulich-graue oder erdige Farbe mit einer schwärzlichen und rötlichen Tönung, ist nicht sehr hart, fühlt sich fettig an und hat beim Zerkleinern einen bitteren Geschmack.

Der Stein verfügt über die Fähigkeit, Arsenverbindungen intensiv zu absorbieren und galt daher als starkes Gegenmittel und wurde von Fürsten sehr geschätzt. Taucht man einen Bezoarstein kurzzeitig in arsenhaltigen Wein, löst er diesen aus der Flüssigkeit und setzt im Gegenzug unschädliches Phosphat frei. heilenden Eigenschaften Dieser unscheinbare graublaue Stein galt viele Jahrhunderte lang als kostbar.

Im mittelalterlichen Europa war ein Bezoar nicht nur für Ärzte, Apotheker und Alchemisten eine seltene, teure und sehr begehrte Anschaffung. Weltliche Würdenträger, Kirchenfürsten, Adlige und Kardinäle, Könige und Päpste versuchten, es zu erlangen. Der anhaltende Kampf um die Macht zwang sie, in ständiger Erwartung eines Attentatsversuchs zu leben. Und die häufigste Methode zur Begleichung von Rechnungen war Vergiftung.

Glauben heilenden Eigenschaften Der Bezoar war tief und unerschütterlich. Lawrence Catelan hat ein ganzes Buch über ihn geschrieben, in dem er voller Freude sprach:

„Die Vorsehung hat der Menschheit kein prächtigeres, mächtigeres und mächtigeres gegeben wirksames Mittel gegen Gifte Das Krankheitsvirus neigt zum Stein, wie sich Heliotrop zur Sonne wendet, wie eine Palme zur Palme, wie ein Remora** zu einem Schiff und ein Orbis*** zum Wind.“

Der Bezoar wurde normalerweise um den Hals getragen, er konnte jedoch einige Stunden lang in Wein eingeweicht werden, bis der Wein die wundersame Kraft des Steins absorbierte.

Patriarch Nikon ließ den Griff seines Stabes mit einem Bezoar-Stein (dem sogenannten Bezui-Stein) krönen, den er vor dem Trinken eines Getränks in die Schale tauchte. Und die Braut des Königs trank Wodka mit Bezui-Stein.

Der Bezoar-Stein wurde ständig von Königin Elisabeth I. von England getragen. Der Schah von Persien schickte viele dieser Steine ​​an Napoleon. Entweder war der Kaiser schlecht gelaunt oder er war von dem Wunsch getrieben, den persischen Gesandten zu demütigen, aber der große Reformator befahl, Steine ​​in den Kamin zu werfen. Dreißig Jahre später schien die Angemessenheit einer solchen Tat bereits zweifelhaft. Am 5. Mai 1821 starb der ehemalige Kaiser von Frankreich Napoleon Bonaparte auf der Insel St. Helena nach einer schweren und schmerzhaften Krankheit infolge einer Vergiftung.

Alexander Dumas, der Vater, der nicht nur als beliebter und produktiver Schriftsteller, sondern auch als experimentierfreudiger Koch bekannt war, interessierte sich ebenfalls für den Bezoar und versuchte sogar, eine Sicherheitssoße auf Basis des Steins zu kreieren.

Der Bezoar aus Ostindien galt als der wertvollste. Reisende sagten, die örtlichen Bauern hätten einen Bezoar auf folgende Weise entdeckt: Sie legten beide Hände auf den Bauch einer Ziege, von der sie hofften, einen Stein zu finden. Anschließend wurde der Stein mit starkem Druck von beiden Seiten in die Mitte des Magens gedrückt.

Der Preis eines Bezoars stieg wie bei einem Diamanten entsprechend seinem Gewicht rasch an. Es gab 5-6 kleine Steine ​​pro Unze (ca. 30 Gramm). Und sie kosten zwischen 5 und 18 Franken. Ein Bezoar, der eine ganze Unze wog, kostete bereits 100 Franken. Für einen 4 Unzen schweren Stein gaben sie bereitwillig 2000 Franken. Beim Kauf musste man sehr vorsichtig sein, denn der verlockende Preis gab auch Anlass zu Fälschungen. Teig einer bestimmten Qualität wurde mit Baumharz vermischt und anschließend mit dieser Mischung kleine Bezoare zu einer großen Größe gebracht. Die Täuschung konnte so erkannt werden: Der Stein wurde gewogen und dann in warmes Wasser getaucht. Wenn sich seine Farbe nicht veränderte und er nicht abnahm, war alles ohne Täuschung.

Noch wertvoller als der Bezoar war laut Dr. Valentini ein Stein, der in einer bestimmten Schweinerasse aus Malakka gefunden wurde. Es kam unter dem Namen Piedra del Porco (Schweinestein) oder Lapis Malacensis (Malakka-Stein) in Umlauf. Und in unserer Zeit gibt es unter den Bezoaren einen: Auf seinem Rahmen ist ein kleines Schwein abgebildet. Die Niederländische Ostindien-Kompanie machte sich auf den wertvollen Exportgegenstand ein und verkaufte die Steine ​​für 135–175 niederländische Gulden pro Stück. Der Händler verlangte bereits 400-600 Gulden dafür. Es war möglich, einen Stein zu mieten, allerdings musste für alle 24 Stunden ein Goldstück als Miete bezahlt werden. Schließlich heilte Bezoar Gicht, Koliken, Fettleibigkeit und sogar Gelbsucht.

Leider wurde der Bezoar bisher in keiner mineralogischen Anthologie der Welt aufgeführt, und das vergeblich. Sogar der große Wissenschaftler al-Biruni, der Autor der „Sammlung von Informationen zum Wissen über Juwelen“, ruft aus: „Ich schwöre bei meinem Leben, das ist der edelste aller Edelsteine, die in Schatzkammern aufbewahrt werden.“ ist für das Leben nützlich, nicht sie!“

Dieser Heilstein großer Wert wurde auch vom alten armenischen Arzt A. Amasiatsi gegeben, der argumentierte, dass der wertvollere Stein derjenige ist, der beim Reiben grün wird. Er glaubte, dass ein Bezoar seinen Besitzer vor Giften rettet, bei allen Arten von Tierbissen hilft und deren schädliche Auswirkungen beseitigt:„Wenn Sie es mit Fenchelsaft zerreiben und die Stelle eines Schlangenbisses einfetten, hilft das und lindert sofort den Schmerz.“ „Wenn man einen Stein mit einem Gewicht von 12 Gerstenkörnern zu essen gibt, hilft das bei Herzschwäche. Und es gibt einem Menschen Kraft. Und seine Dosis pro Einnahme beträgt 1 Tropfen (0,091 g). Und wer jeden Tag eine halbe Danka davon isst, wird vor allem Bösen und Giften gerettet. Der Bezoar ist auch bei heißen Körperzuständen nützlich, da er aufgrund seiner inhärenten Eigenschaften und nicht aufgrund der Natur wirkt. Und wissen Sie, dass die Natur dieser Medizin sehr heiß ist.“

In alten russischen medizinischen Büchern wird ein „Beluga“-Stein beschrieben, der an den Seiten der Löcher gefunden wurde, durch die der Fisch seine Eier ausspuckt. Es wurde bei schwierigen Geburten, Kinderkrankheiten, Erkrankungen der Blase und der Harnleiter eingesetzt. Manchmal wurden ähnliche Steine ​​gefunden Blase getötetes Wildschwein. „Eber“-Stein wurde noch mehr geschätzt als „Beluga“-Stein.

Die vielleicht wertvollste Art von Bezoar ist der „Taubenstein“, der im Magen einer Taube gebildet wird. Laut A. Amasiatsi hilft das aus dem Stein hergestellte Medikament bei Gebärmutterkrebs. „Er ist einer von denen beste Medikamente für Krebs. Es wurde getestet.

Unter Zauberern gilt ein Bezoar als eines der wirksamsten Mittel, um Liebe anzuziehen. Dazu muss es getrocknet und zu einem feinen Pulver gemahlen werden. Suchen Sie dann einen roten Apfel, schneiden Sie ein bohnengroßes Stück in der Nähe des Stiels aus, entfernen Sie die Kerne, füllen Sie den Hohlraum mit dem resultierenden Pulver und setzen Sie das ausgeschnittene Stück ein. Anschließend in fingerbreit geschälte Apfelschalen einwickeln. Das Abendmahl wird am besten am 15. April um 6 Uhr gespendet. Darüber hinaus ist es bei der Blutentnahme aus dem Ringfinger der linken Hand notwendig, den Namen der geliebten Person und das Wort „Abuenop“ zu schreiben, und die Geliebte sollte nichts davon wissen: Sie sollten ihr den abgeschnittenen Finger nicht zeigen . Dann müssen Sie Ihren Liebsten ein Viertel des Apfels essen lassen. Sie können den Apfel aber auch an einem warmen Ort trocknen lassen, ihn dann zu Pulver verarbeiten und in das Kleid Ihrer Liebsten stecken.

Ein Bezoar ist ein Fremdkörper, der im Magen durch die Ansammlung von Partikeln unverdaulicher Substanzen (Haare, grobe Pflanzenfasern usw.) entsteht.

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allgemeine Informationen

Magenbezoare kommen hauptsächlich bei Tieren vor, beim Menschen werden sie selten nachgewiesen: In der medizinischen Literatur werden mehrere hundert Fälle beschrieben.

Konkretionen können einzeln oder mehrfach sein. Ihr Durchmesser variiert zwischen 2-3 mm und 20 cm, in schweren Fällen füllen sie den Magen vollständig aus und bilden einen Abdruck davon. Das Gewicht von Steinen kann 1 kg erreichen. Die Konsistenz variiert: von weich bis sehr dicht (steinig). Der Entstehungsprozess dauert mehrere Tage bis 15-20 Jahre.

Fremdkörper bilden sich nicht nur im Magen, sondern auch in dessen Divertikel oder Speiseröhre. Manchmal wird ein intestinaler Bezoar (im Zwölffingerdarm) gefunden.

Ursachen

Die Gründe für die Bildung von Steinen im Magen hängen von ihrer Zusammensetzung ab. Markieren:

• Phytobezoare – Steine ​​aus Pflanzenfasern;
• Trichobezoare – aus Haaren;
• Schellack-Bezoare – aus den Resten giftiger Substanzen;
• Hämobezoare – durch Blutgerinnsel;
• Pixobesoars – hergestellt aus harzigen Verbindungen;
• Anthracobezoare – aus medizinischen Präparaten;
• Sebobezoare – aus Fetten;
• Lactobezoare – hergestellt aus Lactose und Casein;
• gemischt.

In 70–75 % der Fälle bestehen menschliche Bezoare aus komprimierten Pflanzenelementen – Schale, Fasern, Fruchtsamen. Sie haben eine runde Form, sind braun oder grün gefärbt und verströmen einen unangenehmen Geruch.

Phytobezoare kommen bei Menschen vor, deren Ernährung hauptsächlich aus Obst und Gemüse besteht. Am häufigsten werden sie aus den Überresten von Kakis, Pflaumen, Feigen, Datteln, Weintrauben, Nüssen und Sonnenblumenkernen gebildet. Faktoren, die zur Steinbildung beitragen:

• erhöhte Schleimviskosität im Magen;
• Verletzung der Evakuierungsfunktion;
• verminderte Magensaftsekretion;
• schlechtes Kauen von Nahrungsmitteln;
• vorherige Vagotomie mit Pyloroplastik oder Gastrektomie;
• Besiedlung der Magenschleimhaut durch Candida.

Trichobezoare sind die zweithäufigsten. Es handelt sich um filzartige Haarbüschel, vermischt mit Schleim und Speiseresten. Der Grund für ihre Bildung ist, dass Haare in den Magen gelangen. Solche Bezoare kommen bei Kindern mit Schizophrenie vor, die unter zwanghaftem Haarziehen leiden. Darüber hinaus kommen sie bei Menschen vor:

• mit einer gestörten Psyche, die sich in die Haare beißen;
• beruflich in der Haarbehandlung tätig.

Andere Arten von Magensteinen werden relativ selten beobachtet. Ihre Gründe:

• Pixo- und Schellack-Bezoare – die Verwendung von Nitrolack, BF-Kleber und Politur durch Alkoholiker oder die Einnahme von Kaugummi und Plastilin durch Kinder;
• Hämobezoare – Blutaufnahme bei portaler Hypertonie und Lupus erythematodes;
• Anthracobezoare – Ansammlung ungelöster Rückstände von Aktivkohle und anderen Medikamenten;
• Sebobezoare – die Verwendung von Ziegen-, Lamm- und Rinderschmalz ohne Wärmebehandlung;
• Lactobezoare – werden bei Frühgeborenen in den ersten Lebenswochen durch eine kalorienreiche künstliche Mischung mit Kasein und Laktose gebildet.

Symptome

Die Symptome eines Bezoars hängen von seiner Art und Größe ab. Bei einem kleinen Steindurchmesser sind keine pathologischen Anzeichen zu beobachten oder eine leichte Schwere im Magen zu spüren.

Mittelgroße Steine ​​können folgende Symptome verursachen:

• dumpfer Schmerz in der Magengegend, der sich nach dem Essen verstärkt;
• schnelle Sättigung;
• Übelkeit, Erbrechen;
• übles Aufstoßen;
• Gefühl einer „rollenden Kugel“ im Magen.

Zusätzlich zu Schmerzen und dyspeptischen Symptomen verursachen große Bezoare:

• Gewichtsverlust;
• Ermüdung;
• allgemeines Unwohlsein.

Mögliche Komplikationen:

• Beschädigung der Magenwände durch die Steinkanten, was zur Bildung von Geschwüren, in seltenen Fällen zu Bösartigkeit, Dekubitus und Perforation führt;
• Strangulierung eines Zahnsteins im Magenausgang, was zu starken schmerzhaften Krämpfen und Erbrechen mit Galle führt;
• Bewegen des Bezoars zu Zwölffingerdarm, was zu einem Darmverschluss führt.

Bezoare lösen bei Kindern manchmal allergische Reaktionen aus.

Diagnose

Bei großen Größen können Bezoare beim Menschen durch Abtasten der vorderen Bauchdecke nachgewiesen werden, die wichtigsten diagnostischen Methoden sind jedoch:

• Röntgenaufnahme des Magens – zeigt runde oder ovale Füllungsdefekte mit klaren Kanten sowie eine Verkleinerung der Gasblase des Magens;
• Gastroskopie – ermöglicht die genaue Bestimmung der Größe von Steinen und ihrer Beschaffenheit sowie die Untersuchung des Zustands des Magen-Darm-Trakts.

Bezoare werden von gutartigen und krebsartigen Tumoren im Magen unterschieden.

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten für Magenbezoare hängen von ihrer Größe und den begleitenden Symptomen ab. Kleine Steine ​​können von selbst durch Erbrochenes oder Kot ausgeschieden werden.

Hämo- und Laktobezoare zerfallen nach Magenspülung bzw. Ernährungskorrektur. Bei Phytobezoaren werden eine 10 %ige Sodalösung und eine Bauchmassage verschrieben. In der Regel werden sie nach mehreren Eingriffen zerstört und auf natürliche Weise entfernt. Um die Ausscheidung zu beschleunigen, werden Prokinetika verschrieben – Substanzen, die die Passage der Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt verbessern.

Bezoare pflanzlichen Ursprungs, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind, sowie Tricho-, Sebo-, Pixo- und Schellack-Bezoare müssen entfernt werden. Lose Steine ​​werden zunächst mit einem Laser oder Ultraschall zerkleinert und anschließend mit einem Fibrogastroduodenoskop entfernt.

Harte und große Steine ​​werden durch eine Operation – Gastrotomie – entfernt. Darüber hinaus wird bei Darmverschluss eine Notoperation durchgeführt.

Vorhersage

Nach der Auflösung oder Entfernung von Bezoaren kommt es in den meisten Fällen zu einer vollständigen Genesung.

Verhütung

Grundlegende Maßnahmen zur Vorbeugung von Bezoaren:

• Einschränkung grober pflanzlicher Lebensmittel;
• die Gewohnheit loswerden, sich in die Haare zu beißen;
• Weigerung, Substanzen zu verwenden, die im Magen-Darm-Trakt nicht verdaut werden können.

Liqmed erinnert Sie daran: Je früher Sie sich an einen Spezialisten wenden, desto größer sind Ihre Chancen, Ihre Gesundheit zu erhalten und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

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