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Behandlung von Soor mit Fluconazol während der Schwangerschaft. Folgen der Anwendung von Fluconazol während der Schwangerschaft

Pilzkrankheiten verursachen immer unangenehme Empfindungen, beeinträchtigen das Erscheinungsbild von Haut und Nägeln. Während der Schwangerschaft steigt die Wahrscheinlichkeit, an einer dieser Krankheiten zu erkranken. Der Körper hat eine zusätzliche Belastung, so dass das Immunsystem etwas geschwächt wird.

Es ist leicht, sich mit Pilzkrankheiten anzustecken. Sie werden durch Kontakt mit kranken Menschen und Tieren übertragen, wenn kontaminierte Schuhe verwendet werden und Gegenstände verwendet werden, mit denen der Patient in Kontakt gekommen ist. Wenn Sie zum Pool, Strand oder sogar in die Klinik gehen, kann dies zu einer Infektion führen.

Wie behandelt man Pilze während der Schwangerschaft? Muss ich 9 Monate warten, bis das Baby geboren ist? Kann Fluconazol angewendet werden oder schadet es meinem Baby?

Allgemeine Beschreibung des Arzneimittels

Fluconazol ist ein synthetisches Mittel zur Bekämpfung von Pilzinfektionen. Das Medikament wird in Kapseln hergestellt. Es hemmt die Aktivität von Pilzenzymen, stört die Struktur der Zellmembran und verhindert die Zellproliferation. Der Wert des Arzneimittels liegt in der Tatsache, dass ähnliche Enzyme im menschlichen Körper den zerstörerischen Wirkungen von Fluconazol fast nicht ausgesetzt sind. Das Medikament ist relativ sicher für die Leber, beeinflusst die androgene Aktivität nicht und ist in der Lage, Pilze unter Bedingungen geringer Immunität zu bekämpfen.

Fluconazol ist bequem zu verwenden, da seine Bioverfügbarkeit von 90% unabhängig von der Nahrungsaufnahme ist. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Körper wird nach 4-5 Tagen Verabreichung erreicht. In schweren Fällen wird die Anfangsdosis verdoppelt, wodurch am 2. Tag eine wirksame Konzentration erreicht werden kann.

Das Medikament dringt leicht in alle Gewebe und Organe des Körpers ein, in die sich gebildete Flüssigkeiten, einschließlich der Muttermilch. Der Wirkstoff reichert sich in Nägeln, Haaren und Haut an, kommt in großen Mengen in Schweißsekreten vor und wird von den Nieren ausgeschieden.

Das Medikament ist in Form von Kapseln zur oralen Verabreichung und einer Lösung zur Infusion erhältlich. Die intravenöse Verabreichung wird bei schweren Pilzinfektionen angewendet.



Indikationen zur Anwendung von Fluconazol

Aufgrund seiner hohen Wirksamkeit gegen eine Reihe von Pilzen wird Fluconazol zur Behandlung schwerer Mykosen eingesetzt. Diese beinhalten:

  • kryptokokkose - eine Krankheit, die durch hefeartige Pilze verursacht wird - Kryptokokken, die Lunge, Haut, Zentralnervensystem und Schleimhäute aller Organe betreffen;
  • generalisierte Candidiasis durch Candida-Pilze, die die Atemwege, das Fortpflanzungs- und Harnsystem, den Magen und den Darm betreffen;
  • candidiasis der Mundhöhle, des Rachens, der Speiseröhre;
  • candidiasis der Haut;
  • genitale Candidiasis;
  • entzündungsprozesse in den Genitalien, hervorgerufen durch Pilze - Candidal Balanitis;
  • mykosen der Haut unterschiedlicher Lokalisation;
  • versicolor versicolor;
  • pilzinfektionen der Nägel - Onychomykose.

Das Medikament liefert gute Ergebnisse bei der Behandlung von Patienten mit verminderter Immunität, einschließlich Patienten, die an AIDS leiden. Es wird verwendet, um Pilzinfektionen während der Strahlentherapie und Organtransplantation zu verhindern. Sie behandeln sogar Candida-Sepsis.

Zu den Vorteilen des Arzneimittels zählen die geringen Kosten und die Möglichkeit, das Arzneimittel einmal täglich einzunehmen. Fluconazol macht bei pathogenen Pilzen nicht süchtig, was es bei Einnahme hochwirksam macht.

Einnahme von Fluconazol während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft gibt es praktisch nichts, was eine Krankheit behandeln könnte. Bei all der Vielzahl wirksamer Arzneimittel, die der modernen Medizin bekannt sind, stellen nur wenige keine Gefahr für den Fötus dar. Wie ist die Situation mit Fluconazol? Ist seine Verwendung gerechtfertigt und welchen Schaden kann es einem ungeborenen Baby zufügen?

Erstes Trimester

Fluconazol während der frühen Schwangerschaft ist für den Fötus äußerst gefährlich. Während dieser Zeit, innere Organe Baby, und jedes Medikament kann den Verlauf des Prozesses beeinflussen.


Im 1. Trimester versuchen Ärzte, werdenden Müttern keine systemischen Medikamente zu verschreiben. Gleichzeitig erhöht die Verringerung der Immunität, die zur Verhinderung einer Fehlgeburt erforderlich ist, das Risiko, an Pilzkrankheiten zu erkranken. Es wird empfohlen, den Pilz mit Salben zu behandeln, und selbst diese sollten mit Vorsicht angewendet werden. In keinem Fall sollten Sie die Behandlung selbst verschreiben.

Fluconazol ist ein starkes Antimykotikum. Sein Eindringen in Körperflüssigkeiten führt zu Auswirkungen auf den Fötus. Infolge der Behandlung ist eine Fehlgeburt wahrscheinlich, eine Alternative dazu sind pathologische Hirnstörungen, angeborene Defekte bei einem Baby. Darüber hinaus provoziert das Medikament das Auftreten von Mutationen. Zu Beginn der Schwangerschaft wird einer Frau Fluconazol nur dann verschrieben, wenn eine Lebensgefahr besteht.

Zweites Trimester

Sie müssen Risiken mit tiefen Mykosen eingehen, die eine Gefahr für das Leben oder die Gesundheit der Mutter darstellen. Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft sehr gering. Eine Einzeldosis des Arzneimittels kann immer noch ohne Konsequenzen für die Krümel vergehen, aber die Behandlung endet fast immer tragisch. Fluconazol wird nur verschrieben, wenn andere Medikamente die Krankheit nicht bewältigen konnten.

Drittes Trimester

Das dritte Trimester umfasst den Abschluss der Bildung des Fötus, die Vorbereitung der Organismen von Mutter und Kind auf die Geburt. Während dieser Zeit kann die Verwendung des Arzneimittels erforderlich sein, wenn eine Pilzkrankheit nicht nur die Gesundheit und das Leben der Mutter gefährdet, sondern auch das Kind betreffen kann. Das Risiko der Anwendung von Fluconazol ist groß, und während dieser Zeit kann das Antimykotikum die Entwicklung des Fötus verlangsamen und die Bildung und das Wachstum des Muskelkorsetts des Kindes negativ beeinflussen. Manchmal verschreibt ein Arzt jedoch Medikamente zur Behandlung schwerer Krankheiten, wenn alles andere fehlschlägt.


Wie wirkt sich das Medikament auf den Fötus aus?

Fluconazol gehört zur Triazol-Gruppe, einem Fungizid zur Bekämpfung von Pflanzenkrankheiten. Das Medikament hat eine minimale Wirkung auf den menschlichen Körper, existiert aber immer noch.

Wissenschaftler aus Dänemark führten eine Studie über die Wirkung des im 1. Trimester verwendeten Arzneimittels auf die weitere Entwicklung des Kindes durch. Es stellte sich heraus, dass die Wirkung des Arzneimittels das Risiko einer komplexen angeborenen Herzerkrankung beim Baby verdreifacht.


Schwangere leiden am häufigsten an Soor, der nach einer Einzeldosis Fluconazol verschwinden kann. Es gibt jedoch andere weniger gefährliche Mittel zur Behandlung dieser unangenehmen Krankheit. Im Falle einer chronischen Krankheit muss das Arzneimittel mehrere Tage oder sogar Wochen lang eingenommen werden, was das Risiko angeborener Anomalien beim Baby erheblich erhöht.

Es ist ratsam, die Einnahme des Arzneimittels bei der Planung einer Schwangerschaft zu begrenzen, da die Ausscheidung aus dem Körper ausreichend lang ist. Fluconazol ist nicht für stillende Mütter zugelassen, da es in Blutplasma und Muttermilch übergeht.

Gegenanzeigen für die Zulassung

Wie jedes Arzneimittel hat Fluconazol eine Reihe von Kontraindikationen. Es wird nicht empfohlen, es einzunehmen, wenn:

  • eine allergische Reaktion auf den Wirkstoff und die Hilfskomponenten des Arzneimittels;
  • stillzeit;
  • gleichzeitige Anwendung bestimmter Medikamente, beispielsweise Terfenadin, Cisaprid, Erythromycin, Astemizol, Amiodarin;
  • kinder unter 4 Jahren.


Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Es sollte mit Vorsicht bei Nierenversagen, organischen Herzerkrankungen, Leberfunktionsstörungen, Elektrolytstörungen und dem Risiko von Arrhythmien angewendet werden. Das Auftreten von Hautausschlägen bei der Behandlung oberflächlicher Hautpilzerkrankungen zwingt uns, den Ersatz des Therapeutikums in Betracht zu ziehen.

Analoga und Preise

Fluconazol gehört zur Kategorie der preiswerten Arzneimittel. Sein Preis schwankt im Bereich von 30-70 Rubel. Es gibt andere Arzneimittel auf dem Markt, die unter anderem den gleichen Wirkstoff enthalten. Dazu gehören Wagisept, Vagiferon, Flucosan, Diflucan, Mikosist, Diflazon, Mikomax. Ihre Kosten liegen je nach Hersteller zwischen 300 und 800 Rubel. Keines dieser Produkte ist zur Anwendung in der Schwangerschaft geeignet.


Sie können das Medikament durch Pimafucin ersetzen, das für schwangere Frauen zugelassen ist (wir empfehlen das Lesen :). Es kostet viel mehr, ist aber sehr effektiv und weniger gefährlich. Der Wirkstoff darin ist Natamycin, ein Polyen-Antibiotikum mit antimykotischer Wirkung. Der Preis reicht von 240 bis 600 Rubel.

Terzhinan kann anstelle von Fluconazol verwendet werden. Dieses Kombinationspräparat hat eine lokale Wirkung auf den betroffenen Bereich. Die einzige Kontraindikation für die Verwendung ist eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten. Terzhinan wirkt gegen Candida-Pilze, Trichomonas und anaerobe Bakterien. Es hat entzündungshemmende Eigenschaften. Der Preis reicht von 400 bis 500 Rubel.

Es ist erlaubt, Livarol und Polygynax im 2. und 3. Trimester zu verwenden, aber sie werden nur verschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für die Entwicklung des Babys überwiegt (siehe auch :). Der Preis für Livarol liegt je nach Packungsgröße zwischen 490 und 700 Rubel. Polygynax ist etwas billiger, es kann zu einem Preis von 330 bis 600 Rubel gekauft werden.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels lohnt es sich, die Risiken seiner Anwendung zu bewerten. Anstatt ein systemisches Medikament zu trinken, ist es besser, länger behandelt zu werden, aber die Gesundheit des Babys nicht zu gefährden.

Update: Februar 2019

Viele Frauen stellen Ärzten eine Frage: Ist es möglich, Fluconazol während der Schwangerschaft einzunehmen, insbesondere im 1. Trimester? Die Anweisungen für das Medikament zeigen deutlich, was unmöglich ist. Was medizinische Studien zu diesem Thema zeigen, denn dieses Mittel gilt als eines der erschwinglichsten und effektivsten.

Die am State Serum Institute in Dänemark durchgeführten Forschungsarbeiten zielten darauf ab, die Auswirkungen des beliebtesten Arzneimittels auf die Entwicklung des Fötus zu untersuchen. Es stellte sich heraus, dass die Anwendung in den ersten Schwangerschaftswochen zur Behandlung zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Herzfehlern beim Kind führt.

Dieses Tool hat sich seit langem als schnell wirkendes und sehr effektives Tool etabliert. Eine Schwangerschaft ist eine Zeit, in der eine Frau eine physiologisch verminderte Immunität hat. Daher ist die Zeit, in der ein Kind geboren wird, eine der Frauen, die Fluconazol als eine der Erste-Hilfe-Maßnahmen einnehmen, und sehr oft zu einer Zeit, in der die werdende Mutter noch nicht weiß, dass sie ein Kind erwartet.

In den ersten Schwangerschaftswochen, im 1. Trimester, wenn das Herz und alle Organe des Babys gebildet werden, sind viele Medikamente sehr gefährlich. Dänische Wissenschaftler untersuchten die Daten von 1996-2011 geborenen Kindern, berücksichtigten deren allgemeinen Gesundheitszustand und analysierten die Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs, insbesondere die Prävalenz angeborener Missbildungen. Gleichzeitig stellte sich heraus, dass die Einnahme von Fluconazol während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, das Risiko einer Fallot-Tetrade eines Babys für Fallot, eine komplexe angeborene Herzkrankheit, um das Dreifache erhöhte.

Vor dieser Studie war der Zusammenhang zwischen der Einnahme von Fluconazol während der Schwangerschaft und dem Auftreten von 14 angeborenen Anomalien im Embryo wie Gaumenspalten und Skelettfehlbildungen bereits bestätigt worden. Nach den Ergebnissen einer dänischen Studie wurden diese Daten ebenfalls bestätigt. Ärzte und Wissenschaftler erinnern daran, dass es nicht akzeptabel ist, dieses Antimykotikum während der Schwangerschaft zu verwenden (siehe).

Lassen Sie es uns nur mit einer verallgemeinerten Form einer Pilzinfektion zugeben, die das Leben einer Frau bedroht. Wenn ein Gynäkologe einen Termin vereinbaren sollte, sollten Sie sich niemals selbst behandeln, insbesondere wenn Sie sich nicht sicher sind, ob keine Schwangerschaft vorliegt. Frauen sollten kein Risiko eingehen, vor der Behandlung sollten Sie sicherstellen, dass keine Empfängnis stattgefunden hat, und während der Therapie sollten Sie entweder den Geschlechtsverkehr ausschließen oder Kondome verwenden.

Aufgrund der natürlichen Abnahme der Immunität wird der Körper der werdenden Mutter anfälliger für Infektionen. Moderne Arzneimittel bieten eine große Anzahl von Antimykotika an, aber nicht alle sind während der Schwangerschaft erlaubt. Eines der umstrittenen Medikamente ist Fluconazol.

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels

Fluconazol hat eine komplexe Wirkung auf den Körper: Es dringt in alle biologischen Flüssigkeiten (Speichel, Schleim, Lymphe und andere) ein und reichert sich in diesen an. Diese Aktion erklärt seine hohe Effizienz. Es betrifft die meisten Infektionserreger, einschließlich Candida, die die Ursache für Soor sind.

Ist es möglich, Fluconazol während der Schwangerschaft zu verwenden

Gemäß den Anweisungen ist die Behandlung mit dem Medikament während der Schwangerschaft unangemessen, außer in Fällen, in denen schwere Formen von Pilzkrankheiten das Leben der arbeitenden Frau und des Fötus bedrohen. Fluconazol wird schnell in den Blutkreislauf aufgenommen und dringt in die Plazentaschranke ein. Daher kann es sich negativ auf die Entwicklung des Kindes auswirken.

Fluconazol in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft

In den frühen Stadien der Schwangerschaft ist Fluconazol streng kontraindiziert. Während dieser Zeit bilden sich fetale Lebenssysteme, und jeder äußere Einfluss kann zu irreversiblen Konsequenzen führen. Im zweiten Trimester tritt das Wachstum der Muskelmasse und der inneren Organe des Kindes auf. Das Medikament verlangsamt diese Prozesse, wodurch das Baby mit Merkmalen sowohl der physischen als auch der psycho-emotionalen Entwicklung geboren werden kann.

Angaben zur Ernennung

Fluconazol kann zur Behandlung der folgenden Pilzkrankheiten verschrieben werden:

  • kryptokokkose (eine Infektion, die durch Läsionen der Zentrale gekennzeichnet ist nervöses System, Lunge, Haut, Schleimhäute);
  • generalisierte Candidiasis (Infektionen des Peritoneums, des Endokards, der Augen, der Atemwege und der Harnwege);
  • candidiasis der Schleimhäute;
  • mykosen der Haut (Füße, Körper, Leistengegend).

Soor (Candidiasis) ist eine der häufigsten Indikationen für die Verschreibung von Antimykotika während der Schwangerschaft. Diese Krankheit kann fetale Hypoxie, Fehlgeburten, Frühgeburten und Schäden an den Fruchtwassermembranen hervorrufen. Darüber hinaus kann sich das Baby beim Durchgang durch den Geburtskanal eine Infektion durch die Mutter zuziehen.

Eine Verletzung der vaginalen Biozönose während der Schwangerschaft führt zu spontanen Fehlgeburten, Frühgeburten, Chorionamnionitis, vorzeitigem Ausgießen von Wasser, Geburt von Kindern mit niedrigem Körpergewicht, chronischer fetaler Hypoxie, infektiösen Komplikationen bei Frauen und Neugeborenen.

Uvarov Yu.M., Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, IMO NovGU

https://medi.ru/info/2991/

Formen der Freilassung: Merkmale der Ernennung und Kontraindikationen

Das Medikament ist in Form von Tabletten, Kapseln und einer Lösung zur intravenösen Verabreichung erhältlich. Sie enthalten den gleichen Wirkstoff - Fluconazol.

Das am wenigsten gefährliche von allen darreichungsformen Fluconazol-Kapseln und -Tabletten gelten als 150 mg. Die Lösung kann nur in extremen Fällen verschrieben werden, wenn das gewünschte Ergebnis nach Einnahme einer Kapsel oder Tablette nicht erreicht wird.

Darreichungsformen der Drogentabelle

Freigabe Formular Kontraindikationen Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft
kapseln
  • Überempfindlichkeit gegen Fluconazol oder andere Bestandteile des Arzneimittels;
  • gleichzeitige Anwendung von Terfenadin;
  • stillzeit;
  • leberversagen, Nierenversagen;
  • elektrolytstörungen;
  • alkoholismus.
unangemessen, außer bei schweren oder lebensbedrohlichen Formen von Pilzinfektionen
tabletten
  • die Verwendung von alkoholischen Getränken;
  • nierenversagen;
  • leberversagen;
  • stillzeit;
  • schwangerschaft;
  • gleichzeitige Anwendung von Terfenadin (ein Antihistaminikum).
nur nach Anweisung eines Arztes, wenn der Nutzen einer Einnahme signifikant höher ist als das potenzielle Risiko für den Fötus
intravenöse Lösung
  • stillzeit;
  • alkoholismus;
  • nieren- und Leberfunktionsstörung;
  • gleichzeitiger Empfang von Terfenadin.
kontraindiziert

Fluconazol Darreichungsformen - Fotogalerie

Fluconazol-Kapseln während der Schwangerschaft werden selten verschrieben, da es sicherere Methoden zur Behandlung von Pilzinfektionen bei werdenden Müttern gibt. Fluconazol-Tabletten während der Schwangerschaft werden wie von einem Arzt verschrieben eingenommen. Intravenös verabreichtes Fluconazol ist während der Schwangerschaft kontraindiziert

Nebenwirkungen für Frauen und Folgen für den Fötus

Die Hauptnebenwirkungen des Arzneimittels umfassen:

  • verminderter Appetit;
  • geschmacksänderung;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall;
  • beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion;
  • kopfschmerzen und Schwindel;
  • übermäßige Müdigkeit;
  • krämpfe;
  • verlangsamung des Rhythmus von Herzkontraktionen;
  • tachykardie und Tachyarrhythmie;
  • juckreiz, Hautausschlag.

Gegenwärtig wurden angeborene Defekte identifiziert, mit denen ein Baby geboren werden kann, wenn die Mutter Fluconazol während der Schwangerschaft einnimmt:

  • gaumenspalte;
  • physische Unterentwicklung (einschließlich des Skeletts);
  • mentale Behinderung;
  • herzkrankheit.

Risikokategorie

Gemäß der Klassifikation der United States Drug Administration (FDA) wird der Wirkstoff Fluconazol in einer Dosierung von 150 mg (Tabletten und Kapseln für eine Einzeldosis) der Kategorie C zugeordnet. Dies bedeutet, dass Studien an schwangeren Frauen nicht durchgeführt wurden, sondern auf den Ergebnissen von Tierversuchen beruhen Wir können über einen negativen Effekt auf den Fötus sprechen. Eine höhere Konzentration der Substanz (400-800 mg pro Tag) ist mit dem Auftreten seltener angeborener Störungen bei Säuglingen verbunden (FDA-Kategorie D).

Verwendungsdauer und Dosierung

Die Dauer und Dosierung von Fluconazol wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und dem Wohlbefinden der Frau verschrieben. Tabletten und Kapseln sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt. Wann chronische Form Die Behandlung wird fortgesetzt, bis die Symptome einer Infektion und Anzeichen der Aktivität pathogener Pilze vollständig verschwunden sind.

Fluconazol-Analoga und andere Antimykotika, die während der Schwangerschaft verschrieben werden

Es gibt eine große Anzahl von Fluconazol-Analoga auf dem Markt für Arzneimittel (dies sind Arzneimittel mit demselben Wirkstoff). Unter ihnen:

  • Diflazon;
  • Mikomax;
  • Procanazol;
  • Flucosan;
  • Fungolon;
  • Tsiskan.

Alle von ihnen sind während der Schwangerschaft kontraindiziert. Für werdende Mütter werden Produkte mit einer sichereren Zusammensetzung empfohlen.

Für schwangere Frauen verschriebene Antimykotika - Tabelle

Medikamentenname Freigabe Formular Aktive Substanz Kontraindikationen Merkmale der Anwendung während der Schwangerschaft
  • vaginalzäpfchen;
  • sahne;
  • tabletten.
natamycinin allen Schwangerschaftstrimestern möglich
  • vaginaltabletten;
  • vaginalzäpfchen;
  • sahne;
  • salbe;
  • gel;
  • lösung.
clotrimazol
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft.
aufgrund fehlender Daten zur negativen Auswirkung auf den Fötus wird es nur im II- und III-Trimester verschrieben
vaginalzäpfchenketoconazol
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft.
verboten im ersten Trimester, im zweiten und dritten Trimester - mit Vorsicht verschrieben
  • lösung für den externen Gebrauch;
  • vaginalzäpfchen;
  • vaginaltabletten.
chlorhexidin-Bigluconat
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • dermatitis (zur Lösung).
nicht verboten
spray für den externen und lokalen Gebrauchaktivierte Glycyrrhizinsäureerlaubt
vaginalpillen
  • ternidazol;
  • neomycinsulfat;
  • nystatin;
  • prednisolon-Natriummetasulfobenzoat.
individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittelsmöglicherweise ab dem zweiten Trimester, im ersten Trimester ist es vorgeschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus überwiegt
vaginalzäpfchenchlorchinaldolÜberempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteileakzeptabel, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt

Während der Schwangerschaft verwendete Antimykotika - Fotogalerie

Es liegen keine Daten zur nachteiligen Wirkung von Pimafucin auf den Fötus vor, daher ist es in allen Schwangerschaftstrimestern zulässig. Clotrimazol-Tabletten und Zäpfchen wirken sich im II- und III-Trimester nicht negativ auf den Fötus aus, die Anwendung des Applikators kann jedoch eine Gefahr darstellen. Livarol ist ab dem zweiten Schwangerschaftstrimester möglich. Während der Schwangerschaft werden unter der Marke Geksikon hergestellte Epigen-Intimazäpfchen am häufigsten verschrieben, für die Anwendung während der Schwangerschaft nicht kontraindiziert. Im ersten Trimester wird Terzhinan nur verschrieben, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt Die Anwendung von Hinofucin-LH während der Schwangerschaft ist akzeptabel, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt

Soor bei schwangeren Frauen - Video

"Fluconazol" gilt als eines der beliebtesten und hochwirksamsten Mittel im Kampf gegen Pilzinfektionen. Neben der Zuverlässigkeit und Wirksamkeit im Kampf gegen Pilze weist das Medikament leider eine Reihe von Kontraindikationen für die Ernennung auf. "Fluconazol" ist gefährlich für schwangere Frauen. Dieses Medikament gehört zu verschreibungspflichtigen Medikamenten, und nur der behandelnde Arzt der werdenden Mutter kann es unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale ihrer Patientin verschreiben. Die alleinige Einnahme des Arzneimittels wird nicht empfohlen. Ist es möglich, "Fluconazol" während der Schwangerschaft einzunehmen und was ist die Gefahr dieses Arzneimittels durch vaginale Candidiasis für das ungeborene Baby, werden wir weiter schreiben.

Beschreibung des Arzneimittels

"Fluconazol" ist als hochwirksames Antimykotikum anerkannt, das häufig zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt wird, die durch die Vermehrung von Pilzen hervorgerufen werden, beispielsweise vaginale Candidiasis oder mit anderen Worten Soor. Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten oder Kapseln hergestellt, die in der Regel unterschiedliche Dosierungen des Hauptwirkstoffs Fluconazol aufweisen.

Die Hauptsubstanz des Arzneimittels verringert beim Eintritt in den menschlichen Körper die Aktivität pathogener schädlicher Mikroorganismen, verletzt die Integrität der Membranen und stoppt deren weitere Zunahme und Reproduktion. "Fluconazol" wird zur Therapie verschrieben:

  • kryptokokkose;
  • candidiasis der Membranen der Schleimhäute, einschließlich der weiblichen Geschlechtsorgane;
  • infektion durch Pilze und durch verminderte Immunität.

Die Dosierung des Arzneimittels wird vom behandelnden Arzt anhand der Ergebnisse von Labortests und der Komplexität sowie der Merkmale des Krankheitsverlaufs des Patienten ausgewählt.

Gegenanzeigen für die Einnahme des Arzneimittels

Leider gibt es eine Reihe signifikanter Kontraindikationen für die Anwendung von "Fluconazol" bei:

  • schwangerschaft sowie während der Stillzeit;
  • die Empfindlichkeit des menschlichen Körpers gegenüber dem Wirkstoff der medizinischen Zusammensetzung;
  • gleichzeitig Medikamente mit Astemizol oder Terfenadin einnehmen;
  • funktionsstörung lebenswichtiger innerer Organe (Nieren- oder Leberversagen);
  • unter vier Jahren.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von "Fluconazol" können folgende Nebenreaktionen beobachtet werden:

  • Erbrechen, verminderte oder Appetitlosigkeit.
  • Kopfschmerzen, Müdigkeit.
  • Durchfall, Blähungen.
  • Allergie in Form von Hautausschlag und Juckreiz.

Candidiasis während der Schwangerschaft

Genitale Candidiasis während der Geburt ist leider sehr häufig. Diese Krankheit wird von werdenden Müttern begleitet, aber nicht immer. Einige schwangere Frauen erfahren erst nach Erhalt der Laborergebnisse von Candidiasis. Die Symptome einer Candidiasis sind wie folgt:

  • weißer oder weißlich-gelber käsiger Ausfluss;
  • spezifischer säuerlich unangenehmer Geruch im Intimbereich;
  • juckreiz und Brennen in der Vagina.

Die Entlassung kann in jedem Stadium der Schwangerschaft auftreten: im ersten, zweiten oder dritten Trimester. Die Gründe für das Auftreten einer Candidiasis während der Geburt eines Kindes:

  • Schnelle Vermehrung von Pilzen in der Vagina. Während der Schwangerschaft beginnen sich Pilze aufgrund hormoneller Veränderungen, nämlich Veränderungen des Säuregehalts der Vagina, einer Abnahme der Immunität des Körpers, schnell zu vermehren. Eine reichliche Menge an Pilzen löst den Beginn des Entzündungsprozesses aus, begleitet von Juckreiz, Brennen und vaginalem Ausfluss. Unangenehme Empfindungen werden besonders abends und nachts, beim Geschlechtsverkehr oder nach Hygienevorgängen verstärkt.
  • Antibiotikabehandlung vor der Empfängnis. Antibiotika hemmen das Bakterienwachstum und haben keinen Einfluss auf Pilze. Das schnelle Wachstum des letzteren ist auf das Fehlen anderer Mikroorganismen im Lebensraum zurückzuführen. Wenn während der Schwangerschaft eine Antibiotikabehandlung erfolgt, ist die genitale Candidiasis höchstwahrscheinlich zu 100% sicher.
  • Hormonelle Medikamente einnehmen.
  • Reduzierung der Funktionen der körpereigenen Verteidigung einer Frau beim Tragen eines Kindes.
  • Synthetische Unterwäsche tragen.

Die Krankheit verursacht einem Kranken große Beschwerden, aber es ist leicht, Soor zu heilen. Es gibt viele wirksame Medikamente, die die Zunahme der Pilzmenge im weiblichen Körper unterdrücken. Die meisten Medikamente, einschließlich "Fluconazol", sind während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Einnahme des Arzneimittels stellt eine Bedrohung für den zukünftigen Fötus dar. Nur ein behandelnder Gynäkologe kann einer schwangeren Frau "Fluconazol" zur Behandlung der vaginalen Candidiasis verschreiben.

Wenn Soor nicht behandelt wird, besteht ein ernstes Risiko für seine weitere Ausbreitung und das Auftreten von Komplikationen sowohl bei der werdenden Mutter als auch bei ihrem Baby. Eine vernachlässigte Form der Krankheit kann zu irreversiblen Folgen führen, nämlich:

  • vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch;
  • die Ausbreitung von Pilzen auf die Fruchtwassermembranen;
  • genitale Candidiasis im dritten Trimester;
  • die Geburt eines Frühgeborenen;
  • das Risiko einer Infektion des Babys während der Entbindung.

Kann ich Fluconazol während der Schwangerschaft einnehmen oder nicht? Als nächstes werden wir Sie detailliert über die Risiken einer Behandlung mit diesem Medikament informieren, abhängig von der Dauer der Geburt des Kindes.

Schwangerschaftsplanung

Frauen, die vor der Empfängnis auf eine genitale Candidiasis gestoßen sind, fragen sich, ob es möglich ist, eine Pilzkrankheit bei der Planung einer Schwangerschaft mit "Fluconazol" zu behandeln. Gynäkologen empfehlen die Einnahme dieses Medikaments nicht für Frauen, die aus folgenden Gründen schwanger werden möchten. Der Prozess des Entzugs der aktiven Komponente dieses Mittels aus dem menschlichen Körper dauert bis zu zwei Wochen. Wenn eine Frau dennoch "Fluconazol" verwendet, sollte die Empfängnis eines Kindes nach Möglichkeit um eine bestimmte Zeit, mindestens um einen Monat, verschoben werden. Wenden Sie sich am besten an Ihren behandelnden Gynäkologen, der Ihnen einen anderen wirksamen Arzt verschreibt medizin zur Behandlung von vaginaler Candidiasis.

Fluconazol-Behandlung

Bewertungen von "Fluconazol" während der Schwangerschaft sind unterschiedlich, sowohl positiv als auch negativ. Einige Ärzte glauben, dass dieses Medikament unabhängig vom Gestationsalter niemals während der Schwangerschaft angewendet werden sollte.

Andere Gynäkologen erlauben die Einnahme von "Fluconazol" während der Schwangerschaft in einer Dosierung, die für das ungeborene Kind sicher ist. Bei der Verschreibung müssen sie das Gestationsalter berücksichtigen, da die Dosierung bei der Einnahme des Arzneimittels in jedem Trimester unterschiedlich ist.

"Fluconazol" im ersten Trimester

"Fluconazol" ist in der frühen Schwangerschaft kontraindiziert werdende Mutter... Untersuchungen zufolge wirkt sich die Einnahme des Arzneimittels in übermäßigen Dosen in den ersten Wochen nach der Geburt eines ungeborenen Kindes nachteilig auf die Entwicklung des Fötus aus. Das Risiko, bei einem Kind Herzfehler zu entwickeln, steigt, da die aktive Komponente, die Teil von "Fluconazol" ist, die Plazenta durchdringt und sich negativ auf den Fötus im Mutterleib auswirkt. Die negativsten Folgen der Einnahme von "Fluconazol" während der frühen Schwangerschaft können in einer Abtreibung ausgedrückt werden.

Im zweiten Trimester

Im zweiten Schwangerschaftstrimester entwickeln sich die sogenannte goldene Periode, die inneren Organe und Systeme des Fötus, das Korsett der Muskeln des Kindes. Der Wirkstoff des Arzneimittels wirkt sich negativ auf die Entwicklung der inneren Organe einer zukünftigen Person aus. Es wird nicht empfohlen, "Fluconazol" während der Schwangerschaft im zweiten Trimester gegen Soor einzunehmen.

In den letzten Phasen der Geburt eines Kindes

"Fluconazol" während der Schwangerschaft im letzten Trimester kann von einem Gynäkologen verschrieben werden, aber in extremen Fällen:

  • wenn die Niederlage der Candidiasis gefährlich für das Leben einer Frau ist, die auf die Geburt eines Kindes wartet;
  • wenn die Krankheit dem ungeborenen Kind erheblichen Schaden zufügen kann;
  • wenn das Risiko besteht, dass eine Pilzinfektion zu verschiedenen Pathologien, zur Geburt eines leblosen Fötus oder zu einer komplizierten Entbindung führen kann.

"Fluconazol" während der Stillzeit

Es ist verboten, die Medikamente einzunehmen, während das Baby mit Muttermilch gefüttert wird. Nach der Einnahme des Arzneimittels steigt die Konzentration seiner Wirkstoffe im Blutplasma und in der Muttermilch an. Falls erforderlich, wird die Behandlung mit diesem Antimykotikum empfohlen, um das Stillen für eine bestimmte Zeit abzubrechen.

Negative Effekte von "Fluconazol"

Manchmal nehmen Frauen "Fluconazol", leider ohne zu wissen, dass sie bereits ein Baby erwarten. In den ersten Tagen der Schwangerschaft erfolgt die Entwicklung und Bildung der inneren Organe des Babys. Obwohl die Wahrscheinlichkeit, dass das Medikament in der zugelassenen Dosis die Entwicklung des Fötus negativ beeinflusst, sehr gering ist, steigt das Risiko von Missbildungen beim Baby, wenn die Dosis überschritten wird. Vertrauen Sie nicht den Empfehlungen von Freunden und Bekannten zu "Fluconazol". Denken Sie daran, dass ein starkes Antimykotikum nur nach Anweisung Ihres medizinischen Fachpersonals eingenommen werden sollte. Die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft kann zu folgenden Konsequenzen für den Fötus führen: geistige Behinderung, Gaumenspalte, abnorme Entwicklung des Skeletts und des Schädels des Kindes; angeborene Mängel innere Organe.

Analoga

Die Analoga von "Fluconazol" durch Wirkung umfassen: "Diaflu", "Mikomax", "Diflazon", "Fluzac". Obwohl Gynäkologen versuchen, schwangeren Frauen Medikamente mit einem anderen Wirkstoff zu verschreiben, zum Beispiel "Pimafucin". Für die chirurgische Behandlung der vaginalen Candidiasis wird "Fluconazol" in Form von Zäpfchen oder Gel verwendet, die an den Orten ihrer Verwendung am effektivsten wirken, während die Absorption des Wirkstoffs in das menschliche Blut in diesem Fall minimal ist. Wenn also eine Frau während der Schwangerschaft "Fluconazol" einnahm, ist das Risiko für den Fötus minimal, sofern es sich um Zäpfchen handelt. Diese Form der Freisetzung ermöglicht es Ihnen, die Wirkung des Arzneimittels auf das ungeborene Kind zu reduzieren. Es sei daran erinnert, dass vor der Anwendung eines Arzneimittels unbedingt ein Gynäkologe konsultiert werden muss.

Wie vermeide ich Soor?

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft mit einer genitalen Candidiasis zu kämpfen hatte, muss sie sehr auf den Körper achten, wenn dieser Zustand auftritt. Schließlich besteht die Behandlung in der Einnahme starker Antimykotika wie "Fluconazol".

Leider ist die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, "Fluconazol" während der Schwangerschaft zu trinken, negativ. Also, die Grundregeln bei der Planung einer Schwangerschaft:

  • Es ist erforderlich, Candidiasis im Voraus zu heilen. Nehmen Sie nach Abschluss der Therapie einen Abstrich, um zu bestätigen, dass die Krankheit geheilt ist und Sie mit der Planung einer Schwangerschaft beginnen können.
  • Wenn eine Frau schwanger wird, muss sie regelmäßig den behandelnden Gynäkologen aufsuchen und alle Empfehlungen zur Ernährung befolgen.
  • Verwenden Sie während der Intimität unbedingt ein Kondom, um die Wahrscheinlichkeit einer Pilzbefall zu verringern.

Während der Schwangerschaft ist die Immunität einer Frau geschwächt. Ihr Körper verbraucht mehr Kraft und Energie, weil er den sich entwickelnden Fötus schützen muss. Dieser Zustand ist häufig die Ursache für die Manifestation von Pilzkrankheiten wie Soor. Bei Müttern, die ein Kind tragen, stellt sich häufig die Frage, ob es möglich ist, Fluconazol während der frühen Schwangerschaft, im ersten Trimester und darüber hinaus einzunehmen. Es lohnt sich, dies genauer zu verstehen.

Was ist Fluconazol?

Dieses Medikament wurde entwickelt, um krankheitsverursachende Pilze zu bekämpfen. Fluconazol wird in Kapseln und Tabletten mit verschiedenen Konzentrationen des Wirkstoffs in Form von Vaginalzäpfchen verkauft. Die Wirkung des Arzneimittels beruht gemäß den Anweisungen auf der Zerstörung der Membranen pathogener Pilze. Es wird zur Bekämpfung von Kryptokokken, Candidiasis und anderen Pilzinfektionen eingesetzt. Das Medikament wird verwendet, um Soor vorzubeugen, wobei die Immunabwehr abnimmt. Die Tabletten sollten mit Vorsicht und nur nach Rücksprache mit einem Frauenarzt angewendet werden.

pharmachologische Wirkung

Das Medikament hemmt die Synthese von Pilzsterinen, beeinflusst die Enzyme von Pilzen und verhindert deren Reproduktion. Indem die Membran einer pathogenen Zelle durchlässiger gemacht wird, verlangsamt sie ihr Wachstum und ihre Teilung. Fluconazol als Triazolverbindung gilt als eines der wirksamsten Antimykotika gegen Krankheitserreger wie Candida spp., Einschließlich viszeraler Candidiasis, Cryptococcus neoformans, einschließlich intrakranieller Infektionen, Trichophytum spp., Microsporum spp. Die Fähigkeit von Fluconazol, den Erregern endemischer Mykosen zu widerstehen, wurde nachgewiesen.

Anwendungshinweise

Fluconazol wird verschrieben, wenn Patienten:

  • kryptokokkose, einschließlich Kryptokokken-Meningitis, sowie eine Lungen- oder Hautinfektion dieses Typs;
  • candidiasis der Schleimhäute;
  • candidiasis anderer Organe;
  • hautmykose;
  • pityriasis Flechte;
  • onychomykose und Hautinfektionen;
  • endemische Mykosen;
  • pilzinfektionen durch ein geschwächtes Immunsystem.

Fluconazol während der Schwangerschaft

Soor tritt häufig bei schwangeren Frauen auf, weil das Immunsystem geschwächt ist. Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit erleichtern, sind synthetische Unterwäsche, Antibiotika und Hormone. Soor verursacht Rötung, Juckreiz im Genitalbereich, begleitet von weißem Ausfluss. Zur Behandlung von Pilzinfektionen des Körpers werden Mittel verwendet, die eine Vermehrung des Pilzes nicht ermöglichen. Alle diese Medikamente dürfen während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht verwendet werden, um unerwünschte Folgen zu vermeiden. Nur ein Arzt sollte Patienten Medikamente zur Antimykotika-Therapie verschreiben.

Kann ich während der Schwangerschaft Fluconazol trinken?

Die Gefahr der Anwendung von Fluconazol während der Schwangerschaft besteht darin, dass es die Plazentaschranke durchdringen kann. Wenn Sie eine Pille einnehmen, kann das Medikament die Bildung des Fötus beeinflussen. In ähnlicher Weise gelangt es während der Stillzeit über die Muttermilch in den Körper von Säuglingen, wo die Fluconazolkonzentration hoch sein kann.

Wenn es in das Blut eines Kindes gelangt, stört das Medikament die Entwicklungsprozesse. Es gibt viele Bewertungen von Müttern, die das Arzneimittel in den ersten Wochen der Schwangerschaft oder während des Stillens ohne unangenehme Folgen getrunken haben, aber nur Spezialisten können an diese Fragen glauben. Letztere stellen in der Zwischenzeit sicher, dass Fluconazol und Schwangerschaft nicht kompatibel sind.

Fluconazol ist insbesondere im ersten Trimester kontraindiziert. Die Folge kann nicht nur eine Fehlgeburt oder der Tod des Kindes sein, sondern auch Mutationen, Störungen in der Entwicklung des Fötus. Das Eindringen des Arzneimittels in das Blut des Fötus beeinflusst die Bildung seines Skeletts, seiner inneren Organe und Muskeln. Dies macht es inakzeptabel, es im zweiten Trimester zu verwenden, da es das Risiko von Entwicklungsstörungen erhöht. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, wählt der Spezialist aus der Liste der Arzneimittel diejenigen aus, die keinen solchen Schaden verursachen.

In einigen Fällen wird einer Frau mit einem Kind aus folgenden Gründen empfohlen, Fluconazol einzunehmen:

  • unzureichende Wirksamkeit anderer Arzneimittel bei der Entwicklung der Krankheit;
  • lebensgefahr für Frauen und Kinder;
  • die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit eine Fehlgeburt oder Frühgeburt verursachen könnte.

Die Entscheidung, die Pillen einzunehmen, wird erst nach gründlicher Untersuchung von einem Spezialisten getroffen.Es besteht die Meinung, dass bei sorgfältiger Überwachung der oralen Dosis von nicht mehr als 400 mg keine Nebenwirkungen auftreten können. Es wird argumentiert, dass mit einem sorgfältig ausgewählten Verlauf von Fluconazol die Wahrscheinlichkeit von Anomalien beim Fötus signifikant verringert wird. Der Arzt bewertet die Risiken und trifft eine fundierte Entscheidung unter Berücksichtigung der Merkmale des Körpers der Mutter und der Entwicklung des Fötus.

In den frühen Stadien

Schwangeren Frauen ist die Einnahme von Fluconazol in einem frühen Stadium strengstens untersagt.Studien dänischer Wissenschaftler zeigen, dass der Gebrauch des Arzneimittels im ersten Trimester mit dem Auftreten von Defekten im Fötus behaftet ist, die einen Schwangerschaftsabbruch erfordern. Experten aus den USA bestätigen die Fähigkeit des Arzneimittels, Mutationen zu verursachen, wenn es im ersten Trimester eingenommen wird. In diesem Fall führt das Antimykotikum zusätzlich zu Abweichungen zu einem Stillstand der fetalen Entwicklung oder einer Fehlgeburt.

Im 2. Trimester

Dies ist die wichtigste Zeit für die werdende Mutter, da während dieser Schwangerschaftsperioden die Entwicklungsrate der Muskelstruktur des Fötus zunimmt. Innere Organe entwickeln sich aktiv. Die Einnahme von Fluconazol im zweiten Trimester ist grundsätzlich nicht akzeptabel, da das Medikament diese Prozesse beeinflusst, die natürliche Bildung des Muskelkorsetts stört und zu einer Vielzahl von Anomalien führt. Die Folgen werden deprimierend sein.

Im 3. Trimester

Diese Phase, in der die letzte Phase der fetalen Bildung im Gange ist, ist besonders wichtig für die Bildung des Gehirns des Kindes. Eine Pilzkrankheit der Mutter in diesem Stadium kann sich am nachteiligsten auf die Entwicklung des Fötus auswirken. Wenn Soor oder andere schwerwiegende Infektionen auftreten und Experten zu dem Schluss kommen, dass sie den Fötus schädigen können, kann dem Patienten eine medikamentöse Therapie verschrieben werden.

Wie Fluconazol den Fötus beeinflusst

Frauen wird empfohlen, dieses Medikament nur dann einzunehmen, wenn die Wahrscheinlichkeit fetaler Pathologien aufgrund einer Pilzinfektion größer ist als bei Verwendung des Medikaments. Daten von Wissenschaftlern aus den USA legen nahe, dass schwangere Frauen, die das Medikament in Dosen von 400 mg oder mehr im ersten Trimester erhalten, einem Risiko ausgesetzt sind, da das Medikament zu vielen Anomalien bei der Entwicklung des Fötus führen kann, einschließlich: Herz-Kreislauf-Anomalien, Gaumenspalten oder Läsionen Leber-, Extremitätendeformitäten, Schädel-, Rabbiner- oder Babyknochen.

Fluconazol bei der Planung einer Schwangerschaft

Wenn bei einer Frau, die schwanger werden möchte, Soor auftritt, wird nicht empfohlen, Fluconazol-Tabletten zu trinken. Einmal im Körper, wird das Medikament innerhalb von 60 Stunden vollständig aus dem Körper ausgeschieden - innerhalb von 14 Tagen. Wenn Soor auftritt und beschlossen wurde, ein Antimykotikum zu verwenden, ist es besser, mit der Empfängnis zu warten. Sie müssen einen Frauenarzt konsultieren. Er kann ein anderes Medikament vorschlagen, das die Schwangerschaft wegen Soor nicht beendet.

Kontraindikationen

Das Medikament wird nicht verwendet für:

  • hohe individuelle Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelkomponenten;
  • die gleichzeitige Anwendung von Terfenadin (unzulässig bei einer Fluconazol-Dosis von 400 mg oder mehr);
  • die Verwendung von Cisaprid, Astemizol und anderen Arzneimitteln, die das QT-Intervall beeinflussen;
  • stillen;
  • leberkrankheiten.

Preis

Fluconazol kann online gekauft werden, indem das erforderliche Medikament über den Katalog bestellt wird. Auf der Website des Herstellers können Sie weiterhin Kundenbewertungen lesen. Es ist besser, die Kosten für Fluconazol zu vergleichen, indem Sie die Angebote in verschiedenen Apotheken überprüfen. Der Preis variiert je nach Dosierung des Arzneimittels (Wirkstoffmenge), Hersteller (Inland oder Ausland) und Form des Arzneimittels. Das Medikament wird nach Rücksprache mit einem Spezialisten verschrieben.

Fluconazol-Medikament (150 mg)

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Analoga

Viele Medikamente werden auf der Welt mit Wirkstoffen ähnlich wie Fluconazol hergestellt, die alle für schwangere Frauen verboten sind. Es gibt keine sicheren Analoga, auch wenn Kundenbewertungen etwas anderes aussagen. Wenn beim Tragen eines Kindes Soor auftritt, empfehlen Gynäkologen andere Medikamente, die Mutter und Fötus nicht schädigen können. Direkte Analoga von Fluconazol, die den gleichen Wirkstoff haben, umfassen:

  • Mikomax;
  • Mycosyst;
  • Flucostat;
  • Diaflu;
  • Diflazon;
  • Fluzac.

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